From the Guidelines
El dengue es una enfermedad viral grave que requiere un manejo médico oportuno para prevenir complicaciones mortales, como el síndrome de choque por dengue, y su tratamiento se centra en la hidratación adecuada y el manejo del dolor con acetaminofén 1. Los síntomas típicos del dengue incluyen fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolor detrás de los ojos, dolores musculares y articulares, náuseas, vómitos y erupción cutánea. En casos graves, puede evolucionar a dengue hemorrágico o síndrome de choque por dengue, caracterizados por sangrado, disminución de plaquetas y fuga de plasma, lo que puede ser potencialmente mortal 1.
Síntomas y diagnóstico
Los síntomas del dengue pueden variar desde leves hasta graves, y es importante reconocer los signos de alarma para un manejo médico oportuno. Los síntomas típicos incluyen:
- Fiebre alta
- Dolor de cabeza intenso
- Dolor detrás de los ojos
- Dolores musculares y articulares
- Náuseas
- Vómitos
- Erupción cutánea
Tratamiento
El tratamiento del dengue se centra en la hidratación adecuada y el manejo del dolor con acetaminofén, evitando aspirina y antiinflamatorios 1. Es importante monitorear los signos de alarma y buscar atención médica inmediata si se presentan complicaciones.
Prevención
La prevención del dengue se centra en el control del mosquito vector mediante la eliminación de criaderos de agua estancada, uso de repelentes, mosquiteros y ropa protectora. Existen vacunas disponibles en algunos países, pero con indicaciones específicas según la exposición previa al virus. La hidratación adecuada y el manejo del dolor con acetaminofén son fundamentales en el tratamiento del dengue, y la prevención se centra en el control del mosquito vector 1.
Manejo de complicaciones
En casos graves, es importante reconocer los signos de alarma y buscar atención médica inmediata. El síndrome de choque por dengue requiere un manejo médico oportuno y agresivo, incluyendo la administración de fluidos y medicamentos para mantener la presión arterial y prevenir la fuga de plasma 1. El manejo oportuno y agresivo de las complicaciones del dengue es crucial para prevenir la mortalidad y mejorar la calidad de vida de los pacientes 1.
From the Research
Resumen sobre dengue
- La enfermedad del dengue es una infección vectorial transmitida por mosquitos, y es la más común a nivel mundial 2.
- El dengue puede causar una variedad de manifestaciones clínicas, desde fiebre hasta síndrome de choque de dengue, que puede ser fatal, especialmente en aquellos con infección secundaria de dengue 3.
- La trombocitopenia es un hallazgo común en el dengue, y la transfusión profiláctica de plaquetas se ha utilizado para prevenir el sangrado en el manejo de la fiebre del dengue, aunque la evidencia de su beneficio es limitada 2, 4, 5.
- Estudios han demostrado que la transfusión profiláctica de plaquetas no es superior a los cuidados de apoyo en la prevención de sangrado en adultos con dengue y trombocitopenia, y puede estar asociada con eventos adversos 2, 5.
- La interrupción temporal de la terapia antiplaquetaria en pacientes con dengue y trombocitopenia puede ser segura, pero se necesitan más estudios para confirmar esto 6.
- Es importante desarrollar guías específicas para la transfusión de componentes sanguíneos y realizar una auditoría médica regular para garantizar la utilización óptima de los componentes sanguíneos 4.
- La prevención y el control del dengue incluyen medidas de control de vectores, intervenciones ambientales y repelentes de insectos, así como el desarrollo de una vacuna efectiva contra el dengue 3.