From the Guidelines
El tratamiento del asma en niños debe iniciarse con corticosteroides inhalados (CSI) como medicamento de control a largo plazo, ya que reducen la inflamación y el riesgo de exacerbaciones. Según el informe del panel de expertos [ 1 ], los CSI son la opción preferida para iniciar la terapia en niños con asma. Los beneficios de los CSI superan cualquier preocupación sobre posibles riesgos de una reducción pequeña y no progresiva en la velocidad de crecimiento o otros efectos adversos posibles.
Diagnóstico y evaluación
El diagnóstico del asma en niños se basa en la historia clínica, el examen físico y, en niños mayores de 5-6 años, pruebas de función pulmonar [ 1 ]. Es importante considerar la presencia de síntomas como tos, sibilancias, dificultad respiratoria y opresión en el pecho, así como la frecuencia y gravedad de los episodios. La evaluación también debe incluir la búsqueda de desencadenantes comunes, como infecciones respiratorias, alérgenos, ejercicio, aire frío, contaminación y humo de tabaco.
Tratamiento
El tratamiento del asma en niños debe ser individualizado y basado en la gravedad de los síntomas y la respuesta al tratamiento. Los medicamentos de control a largo plazo, como los CSI, deben ser utilizados diariamente para reducir la inflamación y prevenir exacerbaciones [ 1 ]. Los medicamentos de rescate, como el salbutamol (albuterol), deben ser utilizados para aliviar síntomas agudos. Es importante enseñar a los niños y sus familias cómo usar correctamente los inhaladores y espaciadores.
Monitoreo y ajuste del tratamiento
Es importante monitorear estrechamente la respuesta al tratamiento en niños con asma, ya que el tratamiento puede necesitar ajustes con el tiempo [ 1 ]. Si un niño no responde bien al tratamiento, es importante considerar alternativas terapéuticas o diagnósticas. Si un niño tiene una respuesta sostenida al tratamiento durante al menos 3 meses, se puede considerar una reducción del tratamiento para evaluar la necesidad de continuar con la terapia a largo plazo.
Prevención y control ambiental
El control ambiental para reducir la exposición a desencadenantes es fundamental para el manejo a largo plazo del asma en niños [ 1 ]. Esto incluye medidas como evitar el humo de tabaco, reducir la exposición a alérgenos y contaminantes, y promover un estilo de vida saludable. Es importante educar a los niños y sus familias sobre la importancia del control ambiental y cómo implementarlo en su vida diaria.
From the FDA Drug Label
What is asthma? Asthma is a continuing (chronic) inflammation of the bronchial passageways which are the tubes that carry air from outside the body to the lungs Symptoms of asthma include: coughing wheezing chest tightness shortness of breath
Asthma en niños se refiere a una inflamación crónica de las vías respiratorias en los niños. Los síntomas del asma en niños pueden incluir:
- Tos
- Silbidos
- Opresión en el pecho
- Dificultad para respirar
No se proporciona información específica sobre el tratamiento del asma en niños en este rótulo de medicamento, excepto que se menciona que el medicamento SINGULAIR se puede administrar a niños de 2 a 5 años con rinitis alérgica perennial en forma de granulos orales de 4 mg, y a niños de 6 a 14 años con rinitis alérgica en forma de tableta masticable de 5 mg 2.
From the Research
Tratamiento del Asma en Niños
- El tratamiento del asma en niños implica identificar y evitar los factores que desencadenan o empeoran los ataques de asma 3.
- El tratamiento de primera línea para el asma es el salbutamol inhalado, que se utiliza según sea necesario para aliviar el malestar respiratorio o para prevenir ataques debido a un desencadenante conocido 3.
- Para los pacientes con asma persistente, el tratamiento se basa en el uso diario de un corticosteroide inhalado de alta dosis, como el beclometasona, o posiblemente un corticosteroide oral, durante el período más corto posible 3.
Medicamentos para el Asma
- Los corticosteroides inhalados (CSI) y los agonistas beta-2 de acción prolongada (LABA) son opciones de tratamiento recomendadas para el asma 4.
- La combinación de un CSI y un LABA, como la combinación de fluticasona y salmeterol, puede ser más efectiva que el tratamiento con un solo medicamento 4, 5.
- El tratamiento con salmeterol/fluticasona ha demostrado ser efectivo y bien tolerado en pacientes con asma, y puede ser una opción costosa pero efectiva para el tratamiento a largo plazo 5, 6.
Eficacia y Seguridad de los Medicamentos
- Los estudios han demostrado que la combinación de salmeterol y fluticasona es más efectiva que el tratamiento con fluticasona sola en pacientes con asma leve 7.
- La combinación de salmeterol y fluticasona también ha demostrado ser segura y bien tolerada en pacientes con asma, con una frecuencia de eventos adversos similar a la del placebo 7.
- Es importante tener en cuenta que la elección del tratamiento para el asma debe basarse en la gravedad de los síntomas y en la respuesta individual del paciente al tratamiento 3, 4, 5, 6, 7.