From the Research
Las manifestaciones de la enfermedad pulmonar pos tuberculosa incluyen síntomas respiratorios crónicos como tos persistente, falta de aliento y reducción de la tolerancia al ejercicio. Estos síntomas pueden estar acompañados de infecciones respiratorias recurrentes, hemoptisis (tos con sangre) y dolor en el pecho crónico. Los cambios estructurales en los pulmones pueden llevar a bronquiectasias (vías respiratorias permanentemente dilatadas), fibrosis (cicatrices), cavidades y engrosamiento de la pleura. Estos cambios a menudo resultan en una función pulmonar alterada con patrones obstructivos o restrictivos en las pruebas de función pulmonar. Algunos pacientes desarrollan aspergiloma (bola fúngica) en cavidades antiguas de TB o pueden experimentar neumotórax (colapso pulmonar). El manejo típico implica tratar los síntomas con broncodilatadores como salbutamol o ipratropium, abordar las infecciones de manera oportuna con antibióticos adecuados, rehabilitación pulmonar para mejorar la capacidad de ejercicio y, en casos graves, terapia de oxígeno 1, 2. Estas complicaciones ocurren porque la tuberculosis causa daño permanente al tejido pulmonar a través de la inflamación y la respuesta de curación del cuerpo, incluso después de que la infección se ha tratado con éxito. La seguimiento regular con especialistas en pulmonología es esencial para monitorear y manejar estas complicaciones a largo plazo. Algunos de los hallazgos más comunes en la tomografía computarizada de tórax en pacientes con enfermedad pulmonar pos tuberculosa son bronquiectasias y cavidades 1. La enfermedad pulmonar pos tuberculosa puede afectar a personas jóvenes, incluso con solo un episodio previo de TB, y conlleva una alta tasa de morbimortalidad 2. Es importante tener en cuenta que la prevalencia de estas anormalidades entre los pacientes que completan el tratamiento anti-TB es alarmantemente alta 3. Por lo tanto, es crucial abordar estas complicaciones de manera oportuna y personalizada para mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar pos tuberculosa. La terapia debe ser personalizada según el fenotipo predominante de obstrucción del flujo aéreo 1. Se necesitan estudios extensos para comprender la carga exacta, la patogénesis y el tratamiento de la enfermedad pulmonar pos tuberculosa 1, 4.