From the Guidelines
Il trattamento con modafinil è raccomandato per i pazienti con fatigue correlata al cancro, in quanto ha dimostrato di ridurre significativamente i livelli di fatica e migliorare la qualità della vita 1. I farmaci eugeroici, come il modafinil, sono utilizzati per trattare l'eccessiva sonnolenza diurna e possono essere utili nel trattamento della fatica correlata al cancro.
- Il modafinil è generalmente prescritto a dosi di 200 mg al giorno, una volta al mattino.
- Gli effetti collaterali comuni includono cefalea, nausea, ansia e insonnia.
- Il modafinil dovrebbe essere utilizzato sotto supervisione medica, poiché può interagire con contraccettivi ormonali e i pazienti dovrebbero evitare di bere alcol mentre lo assumono.
- Non è raccomandato durante la gravidanza o l'allattamento, e si consiglia un monitoraggio regolare delle variazioni della pressione sanguigna. Il modafinil ha dimostrato di essere efficace nel ridurre i livelli di fatica e migliorare la qualità della vita nei pazienti con cancro, come evidenziato nello studio di Morrow et al. 1, che ha mostrato che l'83% dei pazienti con cancro al seno ha riportato una riduzione della fatica dopo il trattamento con modafinil. Inoltre, uno studio pubblicato sulla rivista Journal of the National Comprehensive Cancer Network ha evidenziato che il modafinil può essere utile nel trattamento della fatica correlata al cancro, in particolare nei pazienti con cancro avanzato 1. Tuttavia, è importante notare che il modafinil non è approvato per il trattamento della fatica correlata al cancro e ulteriori studi sono necessari per confermare la sua efficacia e sicurezza in questo contesto 1.
From the FDA Drug Label
Modafinil tablets, USP are wakefulness-promoting agent for oral administration. The mechanism(s) through which modafinil promotes wakefulness is unknown. Modafinil has wake-promoting actions similar to sympathomimetic agents including amphetamine and methylphenidate, although the pharmacologic profile is not identical to that of the sympathomimetic amines.
Il farmaco eugeroico menzionato è il modafinil, che è un agente promuovente la veglia per somministrazione orale. Il meccanismo attraverso cui il modafinil promuove la veglia è sconosciuto. Tuttavia, il modafinil ha azioni promuoventi la veglia simili a quelle degli agenti simpaticomimetici, come l'anfetamina e il metilfenidato, anche se il profilo farmacologico non è identico a quello degli amine simpaticomimetici 2.
From the Research
Farmaci Eugeroici
I farmaci eugeroici sono una classe di agenti che promuovono la veglia e sono utilizzati per trattare disturbi del sonno e altre condizioni. Alcuni esempi di farmaci eugeroici includono:
- Modafinil
- Armodafinil
- Adrafinil
Indicazioni e Utilizzi
I farmaci eugeroici sono utilizzati per trattare diverse condizioni, tra cui:
- Narcolepsia
- Disturbi del sonno legati al lavoro a turni
- Eccessiva sonnolenza diurna associata alla apnea ostruttiva del sonno
- Depressione, in particolare per trattare i sintomi residui di fatigue e sonnolenza eccessiva 3
- Altre condizioni, come la depressione stagionale, la depressione atipica con iperfagia, l'apatica nella depressione o come sintomo isolato, la fatica relacionata al cancro nei pazienti sottoposti a chemioterapia, la fatica e la sonnolenza eccessiva nelle malattie neurologiche 3
Farmacocinetica e Tollerabilità
I farmaci eugeroici hanno diversi profili farmacocinetici e di tollerabilità. Ad esempio:
- Il modafinil e l'armodafinil hanno tempi di emivita terminali simili, ma l'armodafinil mantiene concentrazioni plasmatiche più elevate più a lungo 4
- L'armodafinil ha un profilo di tollerabilità simile a quello del modafinil, ma può avere un potenziale di abuso leggermente inferiore 5, 6
- La esposizione sistemica all'armodafinil è maggiore negli anziani rispetto ai giovani, il che potrebbe richiedere l'uso di dosaggi più bassi in questa popolazione 6
Efficacia
I farmaci eugeroici sono efficaci nel trattare diverse condizioni, tra cui: