From the Guidelines
Bệnh án tiếp cận điều viêm tụy cấp do tăng Triglyceride nên được điều trị bằng cách giảm nhanh mức triglyceride xuống dưới 500 mg/dL thông qua liệu pháp insulin hoặc plasmapheresis ở các trường hợp nghiêm trọng. Các biện pháp hỗ trợ khác bao gồm truyền dịch, quản lý đau và nghỉ ngơi ruột. Sau khi giai đoạn cấp tính kết thúc, quản lý dài hạn bao gồm hạn chế chất béo trong chế độ ăn (<20% tổng calo), tránh rượu và sử dụng thuốc như fibrates, omega-3 fatty acids hoặc statins 1. Điều này được hỗ trợ bởi nghiên cứu gần đây nhất về quản lý tăng triglyceride và viêm tụy cấp, trong đó nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giảm nhanh mức triglyceride và sử dụng các phương pháp điều trị hỗ trợ để cải thiện kết quả cho bệnh nhân 1. Một số nghiên cứu khác cũng đề xuất sử dụng plasmapheresis hoặc lipoprotein apheresis trong các trường hợp nghiêm trọng để loại bỏ triglyceride và các lipoprotein khác ra khỏi máu 1. Tóm lại, việc điều trị viêm tụy cấp do tăng triglyceride cần được tiếp cận một cách toàn diện, bao gồm cả việc giảm nhanh mức triglyceride và sử dụng các biện pháp hỗ trợ để cải thiện kết quả cho bệnh nhân.
Một số điểm chính cần lưu ý:
- Giảm nhanh mức triglyceride xuống dưới 500 mg/dL thông qua liệu pháp insulin hoặc plasmapheresis
- Hạn chế chất béo trong chế độ ăn (<20% tổng calo)
- Tránh rượu
- Sử dụng thuốc như fibrates, omega-3 fatty acids hoặc statins
- Plasmapheresis hoặc lipoprotein apheresis có thể được sử dụng trong các trường hợp nghiêm trọng.
Tất cả những biện pháp này nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ để đảm bảo việc điều trị được thực hiện một cách an toàn và hiệu quả.
From the FDA Drug Label
Markedly elevated levels of serum triglycerides (e.g., > 2,000 mg/dL) may increase the risk of developing pancreatitis.
Bệnh án tiếp cận điều trị viêm tụy cấp do tăng Triglyceride là giảm triglyceride để ngăn ngừa nguy cơ phát triển viêm tụy.
- Điều trị bằng thuốc fenofibrate có thể được sử dụng để giảm triglyceride.
- Tuy nhiên, cần phải theo dõi chặt chẽ nồng độ lipid và điều chỉnh liều nếu cần thiết.
- Chế độ ăn uống và tập thể dục cũng là những yếu tố quan trọng trong việc điều trị tăng triglyceride 2.
From the Research
Tiếp cận điều trị viêm tụy cấp do tăng Triglyceride
- Bệnh án tiếp cận điều trị viêm tụy cấp do tăng Triglyceride bao gồm các biện pháp sau:
- Điều trị hỗ trợ ban đầu giống như điều trị các nguyên nhân khác của viêm tụy cấp, bao gồm không cho ăn, truyền dịch và giảm đau 3, 4
- Sử dụng insulin, heparin, plasmapheresis và fibrates để giảm mức triglyceride 5, 6
- Điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống để ngăn ngừa tái phát 3, 4
- Mục tiêu điều trị là giảm mức triglyceride xuống dưới 500 mg/dl để giảm nguy cơ tái phát viêm tụy cấp 3, 6
- Các phương pháp điều trị mới đang được nghiên cứu, bao gồm sử dụng các tác nhân mới để giảm mức triglyceride và ngăn ngừa tái phát 3, 6
Các biện pháp điều trị cụ thể
- Plasmapheresis: một phương pháp điều trị không dùng thuốc để giảm mức triglyceride bằng cách loại bỏ triglyceride khỏi máu 4, 5, 7
- Insulin: được sử dụng để giảm mức triglyceride và ngăn ngừa tái phát 5, 6
- Heparin: được sử dụng để giảm mức triglyceride và ngăn ngừa tái phát 5, 6
- Fibrates: được sử dụng để giảm mức triglyceride và ngăn ngừa tái phát 5, 6