From the Research
El puntaje de Ballard es el método más común y preciso para evaluar la edad gestacional en recién nacidos, ya que evalúa tanto la madurez neuromuscular como la física a través de la examinación de seis características neuromusculares y seis características físicas, con un puntaje total que se correlaciona con la edad gestacional entre 20-44 semanas. El método de Capurro es un sistema de puntuación alternativo que examina cinco criterios físicos y dos criterios neurológicos para estimar la edad gestacional, principalmente utilizado en países de América Latina. Ambos sistemas son más precisos cuando se realizan dentro de las primeras 48 horas después del nacimiento. El puntaje de Ballard es generalmente más completo, pero requiere más capacitación para realizarlo con precisión, mientras que el método de Capurro es más simple, pero puede ser menos preciso para bebés muy prematuros. Estas evaluaciones son cruciales cuando la datación prenatal no está disponible o es poco confiable, ya que la determinación precisa de la edad gestacional guía la atención médica adecuada, ayuda a identificar anormalidades del crecimiento y asiste en la predicción de posibles complicaciones en los recién nacidos 1.
Algunos estudios han comparado la precisión de diferentes métodos para estimar la edad gestacional, incluyendo el puntaje de Ballard, la longitud del pie, la vascularidad del lente anterior, el último período menstrual y la evaluación no estructurada de un clínico 1. Sin embargo, ninguno de estos métodos ha demostrado ser superior a la evaluación no estructurada de un clínico. La investigación futura debería comparar la capacidad de la ecografía temprana y el puntaje de Ballard para predecir la morbilidad y la mortalidad, en lugar de centrarse en la precisión cronológica 1.
En resumen, el puntaje de Ballard es el método más preciso y comúnmente utilizado para evaluar la edad gestacional en recién nacidos, y su uso es crucial en la atención médica neonatal, especialmente cuando la datación prenatal no está disponible o es poco confiable. Es importante tener en cuenta que la precisión del puntaje de Ballard puede variar dependiendo de la experiencia y la capacitación del profesional que lo realiza 2.
Algunas consideraciones importantes al utilizar el puntaje de Ballard incluyen:
- La edad óptima para la evaluación de la madurez es entre 30 y 42 horas de edad 3.
- El puntaje de Ballard es más preciso cuando se realiza dentro de las primeras 48 horas después del nacimiento 4.
- La experiencia y la capacitación del profesional que realiza la evaluación son fundamentales para garantizar la precisión del puntaje de Ballard 2.