From the Guidelines
Para el tratamiento de anafilaxia, la dosis recomendada de adrenalina nebulizada es de 0.5 mL/kg de solución 1:1000 (1 mg/mL), con una dosis máxima de 5 mL. Esto se administra típicamente durante 10-15 minutos a través de un nebulizador [ 1 ]. Sin embargo, es importante destacar que la adrenalina nebulizada no es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia. La epinefrina intramuscular (0.01 mg/kg de solución 1:1000, máximo 0.5 mg) es la intervención inicial preferida debido a su absorción sistémica más rápida y efecto más confiable [ 1 ]. La adrenalina nebulizada puede ser utilizada como terapia adyuvante, particularmente para pacientes con edema significativo de las vías respiratorias superiores o síntomas respiratorios. La ruta nebulizada entrega el medicamento directamente a las vías respiratorias, ayudando a reducir el edema mucosal y el broncoespasmo localmente. En situaciones de emergencia, no debe retrasarse la administración de epinefrina intramuscular mientras se prepara un tratamiento con nebulizador. Siempre monitoree los signos vitales, la saturación de oxígeno y esté preparado para proporcionar cuidados de apoyo adicionales, incluyendo oxígeno, líquidos intravenosos, antihistamínicos y corticosteroides según sea necesario.
Algunos puntos importantes a considerar:
- La dosis recomendada de adrenalina nebulizada para la anafilaxia es de 0.5 mL/kg de solución 1:1000 (1 mg/mL), con una dosis máxima de 5 mL [ 1 ].
- La epinefrina intramuscular es la intervención inicial preferida para la anafilaxia debido a su absorción sistémica más rápida y efecto más confiable [ 1 ].
- La adrenalina nebulizada puede ser utilizada como terapia adyuvante para pacientes con edema significativo de las vías respiratorias superiores o síntomas respiratorios [ 1 ].
- Es importante monitorear los signos vitales, la saturación de oxígeno y estar preparado para proporcionar cuidados de apoyo adicionales según sea necesario [ 1 ].
From the Research
Dosis de Adrenalina en Anafilaxia
- La dosis inicial recomendada de adrenalina para adultos es de 0.3-0.5 mg, inyectada intramuscularmente en el aspecto anterolateral del muslo medio 2.
- La dosis para niños es de 10 µg/kg 3.
- También están disponibles autoinyectores de adrenalina con dosis de 0.15,0.30 y 0.50 mg, con longitudes de aguja variables para asegurar la administración intramuscular en el muslo 4.
Administración de Adrenalina
- La administración intramuscular es el método de elección para la administración de adrenalina en anafilaxia, excepto en medicina intensiva 3.
- La inyección se administra en la porción lateral del muslo y se puede repetir cada 10-15 minutos hasta que se observe una respuesta 3.
- La administración de adrenalina por vía intravenosa solo se debe considerar en casos muy graves o bajo condiciones de intervención quirúrgica 5.