Does a 23-year-old female, with a regular menstrual cycle, who had unprotected sex today and took emergency contraceptive (EC) pills 8 days ago, near her estimated ovulation 10 days ago, require another dose of emergency contraceptive (EC) pills, such as levonorgestrel (Plan B), during a period of low fertility?

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From the Guidelines

No, la paciente no necesita tomar pastillas anticonceptivas de emergencia nuevamente, ya que tomó anticoncepción de emergencia hace 8 días y se encuentra en un período de baja probabilidad de embarazo en su ciclo menstrual (aproximadamente 10 días después de la ovulación). La dosis previa que tomó hace 8 días aún proporcionaría protección contra el embarazo de la exposición anterior.

En lugar de eso, la paciente debería considerar iniciar un método anticonceptivo regular para protección continua. Si está preocupada por esta última relación sexual sin protección, debería seguir adelante con un proveedor de atención médica para discutir opciones de anticoncepción confiables, como métodos hormonales (píldoras, parches, anillos), anticonceptivos reversibles de acción prolongada (DIU, implantes) o uso consistente de condones para prevenir tanto el embarazo como las infecciones de transmisión sexual.

Algunas opciones de anticoncepción de emergencia incluyen:

  • Ulipristal acetato en una dosis única (30 mg) 1
  • Levonorgestrel en una dosis única (1,5 mg) o como dosis dividida (1 dosis de 0,75 mg de levonorgestrel seguida de una segunda dosis de 0,75 mg de levonorgestrel 12 horas después) 1
  • Anticoncepción de emergencia con cobre (DIU de cobre) que puede ser insertado dentro de los 5 días después de la relación sexual sin protección 1

Es importante tener en cuenta que la anticoncepción de emergencia no debe ser utilizada con frecuencia dentro del mismo ciclo menstrual, ya que contiene dosis altas de hormonas que pueden alterar el ciclo y causar efectos secundarios como náuseas, dolores de cabeza y sangrado irregular. La paciente debería considerar hablar con un proveedor de atención médica para determinar la mejor opción para sus necesidades individuales.

From the FDA Drug Label

Levonorgestrel tablet is a backup or emergency method of birth control you can use when: your regular birth control was used incorrectly or failed you did not use any birth control method The sooner you take emergency contraception, the better it works You should use levonorgestrel tablet within 72 hours (3 days) after you have had unprotected sex.

La paciente puede tomar nuevamente pastillas anticonceptivas de emergencia si ha tenido relaciones sexuales sin protección y está dentro del plazo de 72 horas después del evento. Sin embargo, es importante considerar que la paciente ya tomó pastillas anticonceptivas de emergencia hace 8 días, por lo que no hay información directa en la etiqueta del medicamento que indique si es seguro tomar otra dosis tan pronto. Por lo tanto, se recomienda que la paciente consulte a un médico o farmacéutico antes de tomar otra dosis 2.

From the Research

Antecedentes del paciente

  • La paciente de 23 años tuvo relaciones sexuales sin protección y refiere haber tomado pastillas anticonceptivas de emergencia hace 8 días.
  • La paciente tiene un ciclo regular y ovuló hace 10 días.

Consideraciones para la toma de pastillas anticonceptivas de emergencia

  • Según 3, 4, 5, 6, las pastillas anticonceptivas de emergencia son efectivas para prevenir el embarazo después de relaciones sexuales sin protección.
  • La efectividad de las pastillas anticonceptivas de emergencia disminuye con el tiempo, por lo que es importante tomarlas lo antes posible después de la relación sexual sin protección 3, 4, 5, 6.
  • La paciente ya tomó pastillas anticonceptivas de emergencia hace 8 días, por lo que es posible que no sea necesario tomarlas nuevamente si se considera que el riesgo de embarazo es bajo debido a su ciclo regular y ovulación hace 10 días.

Opciones de anticoncepción de emergencia

  • Las opciones de anticoncepción de emergencia incluyen pastillas anticonceptivas de emergencia como ulipristal acetato y levonorgestrel, así como la inserción de un dispositivo intrauterino de cobre 3, 4, 5, 6.
  • La elección de la opción de anticoncepción de emergencia depende de factores como la accesibilidad, la preferencia de la paciente, el tiempo transcurrido desde la relación sexual sin protección, el índice de masa corporal o peso, y la iniciación o reanudación de la anticoncepción rutinaria 6.

Recomendaciones

  • Es importante que la paciente consulte con un profesional de la salud para determinar la mejor opción de anticoncepción de emergencia para su situación específica 3, 4, 5, 6.
  • La paciente debe ser informada sobre las opciones de anticoncepción de emergencia y su efectividad, así como sobre la importancia de tomarlas lo antes posible después de la relación sexual sin protección 3, 4, 5, 6.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Emergency Contraception.

Mayo Clinic proceedings, 2016

Research

Emergency contraception: a review.

Minerva ginecologica, 2014

Research

Emergency Contraception Algorithm and Guide for Clinicians.

Nursing for women's health, 2017

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