From the Guidelines
U trung thất (mediastinal tumors) nên được chẩn đoán và điều trị dựa trên loại tumor, vị trí và giai đoạn của bệnh, với MRI được ưu tiên cho việc đánh giá và chẩn đoán do khả năng phân biệt mô mềm và phát hiện xâm lấn của khối u vào các cấu trúc lân cận tốt hơn so với CT và FDG-PET/CT 1.
Các loại tumor trung thất phổ biến bao gồm thymoma, lymphoma, tumor germ cell và tumor neurogenic. Chẩn đoán thường liên quan đến các nghiên cứu hình ảnh như X-quang ngực, CT hoặc MRI, sau đó là sinh thiết mô để chẩn đoán xác định. Điều trị phụ thuộc vào loại tumor, vị trí và giai đoạn của bệnh, nhưng thường bao gồm phẫu thuật cắt bỏ. Đối với các tumor ác tính, các phương pháp điều trị bổ sung như hóa trị hoặc xạ trị có thể cần thiết.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng MRI có thể phân biệt được các loại tumor trung thất khác nhau, bao gồm cả việc phân biệt giữa các loại tumor ác tính và lành tính 1. Ngoài ra, MRI cũng có thể giúp đánh giá mức độ xâm lấn của khối u vào các cấu trúc lân cận, từ đó giúp xác định giai đoạn của bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng mỗi trường hợp đều có đặc điểm riêng và cần được đánh giá và điều trị bởi một đội ngũ chuyên gia y tế có kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại tumor, vị trí, giai đoạn của bệnh, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Một số phương pháp chẩn đoán và điều trị khác cũng có thể được sử dụng, bao gồm:
- Sinh thiết mô: để chẩn đoán xác định loại tumor và giai đoạn của bệnh
- Phẫu thuật cắt bỏ: để loại bỏ khối u và các mô bị ảnh hưởng
- Hóa trị: để tiêu diệt các tế bào tumor ác tính
- Xạ trị: để tiêu diệt các tế bào tumor ác tính
- Điều trị hỗ trợ: để giúp bệnh nhân đối phó với các triệu chứng và tác dụng phụ của điều trị.
Tóm lại, việc chẩn đoán và điều trị u trung thất cần được thực hiện bởi một đội ngũ chuyên gia y tế có kinh nghiệm, với MRI được ưu tiên cho việc đánh giá và chẩn đoán do khả năng phân biệt mô mềm và phát hiện xâm lấn của khối u vào các cấu trúc lân cận tốt hơn so với CT và FDG-PET/CT 1.
From the Research
Tổng quan về U trung thất
- U trung thất là những khối u hiếm gặp và thường không có triệu chứng nếu là u lành tính 2
- Khối u có thể phát sinh ở một trong ba ngăn trung thất: trước, giữa hoặc sau 2
- Nếu có triệu chứng, chúng thường là do chèn ép 2
Chẩn đoán và điều trị
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) thường là phương pháp chẩn đoán hình ảnh được chọn 2
- Các khối u lành tính thường được cắt bỏ để chữa khỏi 2
- Các khối u ác tính thường cần sinh thiết bằng đường ít xâm lấn nhất phù hợp với loại khối u nghi ngờ 2
- Lựa chọn đường tiếp cận phẫu thuật để loại bỏ khối u trung thất là một vấn đề quan trọng và cần được lập kế hoạch dựa trên vị trí, kích thước và mức độ của khối u trên hình ảnh 3
Các loại khối u trung thất
- Khối u trung thất có thể được phân loại thành các loại khác nhau, bao gồm u thymus, u germ cell, u lymphoma và các loại khác 4
- Mỗi loại khối u có đặc điểm và phương pháp điều trị riêng 4
- Sinh thiết là cần thiết để xác định loại khối u và lập kế hoạch điều trị 3, 5