What is the diagnosis for a 9-year-old patient with a history of swelling in the left neck, positive monospot test 20 days ago, and now presenting with 3 days of mild odynophagia, without nausea, vomiting, diarrhea, fever, or other symptoms, under pediatric specialty care at Hospital Nacional de Salud (National Health Hospital) Juan Domingo de Santo Domingo de los Colorados (HNSJDDSM)?

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Diagnóstico Diferencial Para un paciente de 9 años con antecedente de tumefacción en hemicuello izquierdo y monotest positivo, que ahora presenta odinofagia leve, se consideran las siguientes posibilidades:

  • Diagnóstico más probable
  • Infección viral de vías respiratorias superiores: La odinofagia leve sin otros síntomas como fiebre, nausea, vómitos o diarrea sugiere una infección viral leve.
  • Otros diagnósticos probables
  • Faringitis bacteriana: Aunque el paciente no presenta fiebre, la odinofagia puede ser síntoma de faringitis bacteriana, especialmente si la tumefacción en el hemicuello izquierdo está relacionada con adenopatías.
  • Reacción alérgica o irritación local: La odinofagia leve podría ser resultado de una reacción alérgica o irritación local en la garganta, posiblemente relacionada con el antecedente de tumefacción.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
  • Absceso periamigdalino o parafaríngeo: Aunque el paciente no presenta síntomas graves, un absceso en la garganta puede causar odinofagia y requiere atención médica inmediata para evitar complicaciones.
  • Tumores de cabeza y cuello: La tumefacción inicial en el hemicuello izquierdo y el monotest positivo sugieren la necesidad de seguir investigando para descartar tumores, especialmente si la odinofagia es un síntoma progresivo.
  • Diagnósticos raros
  • Enfermedades autoinmunes como la pemfigoide bulloso o la epidermolisis bullosa: Aunque son condiciones raras, pueden causar odinofagia y requieren un diagnóstico y tratamiento específicos.
  • Infecciones raras como la actinomicosis o la tuberculosis: Estas infecciones pueden causar tumefacciones y odinofagia, y aunque son poco comunes, deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial.

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