What is the diagnosis for a 9-year-old patient with a history of swelling in the left neck, positive mononucleosis test 20 days ago, now presenting with 3 days of mild odynophagia, erythematous pharynx, and pharyngeal exudate, under pediatric care at Hospital Nacional de Salud (National Health Hospital) Juan Domingo De Santos (HNSJDDSM)?

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Diagnóstico Diferencial Para un paciente de 9 años con antecedente de tumefacción en hemicuello izquierdo y monotest positivo, que ahora presenta odinofagia leve y faringe eritematosa con exudado, se consideran las siguientes posibilidades:

  • Diagnóstico más probable
  • Faringitis bacteriana: La presencia de odinofagia, faringe eritematosa y exudado sugiere una infección bacteriana, como la causada por Streptococcus pyogenes.
  • Otros diagnósticos probables
  • Faringitis viral: Aunque el paciente no presenta fiebre, la faringitis viral es una causa común de odinofagia y faringe eritematosa en niños.
  • Infección de vías respiratorias altas: La odinofagia y la faringe eritematosa pueden ser síntomas de una infección de vías respiratorias altas, como un resfriado común.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
  • Absceso periamigdalino: Aunque es menos común, un absceso periamigdalino puede causar odinofagia y faringe eritematosa, y requiere atención médica inmediata para evitar complicaciones graves.
  • Epiglotitis: Aunque es rara en niños, la epiglotitis es una condición potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.
  • Diagnósticos raros
  • Tumores de cabeza y cuello: La tumefacción en hemicuello izquierdo y el monotest positivo pueden sugerir un tumor de cabeza y cuello, aunque es una causa rara de odinofagia y faringe eritematosa en niños.
  • Enfermedades autoinmunes: Enfermedades como la enfermedad de Kawasaki o el lupus eritematoso sistémico pueden causar síntomas similares, aunque son muy raros en niños.

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