What is the diagnosis for a 9-year-old patient presenting with a 3-day history of non-pruritic, non-erosive vesicular lesions on the elbows, hands, feet, mouth, and buttocks, accompanied by a single episode of mild fever, now afebrile and eupneic?

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Diferencial Diagnóstico

  • Diagnóstico más probable:
  • Varicela: La presentación de lesiones vesiculares en diferentes partes del cuerpo, incluyendo codos, manos, pies, boca y gluteo, junto con un episodio de proceso febril leve, es consistente con la varicela. La ausencia de prurito y la falta de salida de líquido también apoyan este diagnóstico.
  • Otros diagnósticos probables:
  • Eritema multiforme: Esta condición puede presentar lesiones vesiculares y eritematosas en diferentes partes del cuerpo, incluyendo las mucosas. Sin embargo, suele estar asociada con un proceso febril más severo y otros síntomas sistémicos.
  • Herpes simple: La presentación de lesiones vesiculares en la boca y otras partes del cuerpo puede ser consistente con el herpes simple. Sin embargo, las lesiones suelen ser más localizadas y pueden estar asociadas con dolor y prurito.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden):
  • Síndrome de Stevens-Johnson: Esta condición es una forma grave de eritema multiforme que puede presentar lesiones vesiculares y eritematosas en diferentes partes del cuerpo, incluyendo las mucosas. Es importante considerar este diagnóstico debido a su gravedad y potencial mortalidad.
  • Infección por virus de la mano, pie y boca: Aunque esta condición es más común en niños menores de 5 años, no se puede descartar completamente en un niño de 9 años. La presentación de lesiones vesiculares en la boca y otras partes del cuerpo, junto con un proceso febril leve, es consistente con esta condición.
  • Diagnósticos raros:
  • Pemfigo vulgar: Esta condición es una enfermedad autoinmune que puede presentar lesiones vesiculares y eritematosas en diferentes partes del cuerpo, incluyendo las mucosas. Sin embargo, es muy rara en niños y suele estar asociada con otros síntomas sistémicos.
  • Dermatitis herpetiforme: Esta condición es una enfermedad autoinmune que puede presentar lesiones vesiculares y eritematosas en diferentes partes del cuerpo. Sin embargo, es muy rara en niños y suele estar asociada con otros síntomas sistémicos, como diarrea y dolor abdominal.

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