From the Guidelines
La hidroclorotiazida comúnmente causa hipokalemia (niveles bajos de potasio en la sangre). Esto ocurre porque el medicamento aumenta la excreción urinaria de potasio al trabajar en el tubulo contorneado distal del riñón para inhibir la reabsorción de sodio y cloruro. Cuando el sodio se excreta, el potasio lo sigue, lo que lleva a una mayor pérdida de potasio en la orina. Los pacientes que toman hidroclorotiazida deben monitorear los síntomas de hipokalemia, como debilidad muscular, calambres, fatiga y arritmias cardíacas 1. Para prevenir esta alteración electrolítica, se puede recomendar la suplementación de potasio o el consumo de alimentos ricos en potasio. Además, combinar hidroclorotiazida con diuréticos ahorradores de potasio como la espironolactona puede ayudar a mantener niveles normales de potasio. Las pruebas de sangre regulares para verificar los niveles de electrolitos son importantes para los pacientes con terapia a largo plazo con hidroclorotiazida.
Algunos puntos importantes a considerar son:
- La hidroclorotiazida puede causar hipokalemia, especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica o en aquellos que toman suplementos de potasio o medicamentos que ahorran potasio 1.
- Es importante monitorear los niveles de electrolitos en sangre para prevenir y tratar la hipokalemia.
- La combinación de hidroclorotiazida con diuréticos ahorradores de potasio puede ser una opción para mantener niveles normales de potasio.
- Los pacientes deben ser conscientes de los síntomas de hipokalemia y buscar atención médica si experimentan alguno de ellos.
From the FDA Drug Label
A portion of the additional sodium presented to the distal tubule is exchanged there for potassium and hydrogen ions With continued use of hydrochlorothiazide and depletion of sodium, compensatory mechanisms tend to increase this exchange and may produce excessive loss of potassium, hydrogen and chloride ions. El trastorno asociado al potasio producido por la Hidroclorotiazida es la pérdida excesiva de potasio.
- La Hidroclorotiazida puede producir una pérdida excesiva de potasio debido al intercambio de sodio por potasio y iones de hidrógeno en el túbulo distal.
- Este efecto puede ser dose-dependiente y puede producir toxicidades metabólicas asociadas con cambios excesivos en los electrolitos 2.
From the Research
Trastorno asociado al potasio producido por Hidroclorotiazida
- La Hidroclorotiazida es un diurético tiazídico comúnmente utilizado para tratar la hipertensión, pero puede causar hipocalemia como efecto adverso 3, 4, 5, 6, 7.
- La hipocalemia es una condición caracterizada por niveles bajos de potasio en la sangre, lo que puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas y otros problemas de salud 4, 5, 7.
- Los estudios han demostrado que la Hidroclorotiazida puede causar una disminución significativa en los niveles de potasio en la sangre, especialmente en dosis altas o con tratamiento a largo plazo 3, 4, 5, 6.
- La hipocalemia puede ser más común en ciertos grupos de personas, como mujeres, personas de raza negra, personas con bajo peso y aquellos que toman Hidroclorotiazida durante cinco años o más 3.
- La suplementación con potasio puede ayudar a prevenir la hipocalemia en algunos casos, pero no siempre es efectiva 6, 7.
- Es importante monitorear los niveles de potasio en la sangre y considerar estrategias para conservar el potasio, como la administración de diuréticos ahorradores de potasio, en pacientes que toman Hidroclorotiazida 3, 7.