From the Research
El descalonamiento de vilanterol/fluticasona debe realizarse gradualmente bajo supervisión médica. Comience reduciendo la dosis del medicamento actual (por ejemplo, de 184/22 mcg a 92/22 mcg) durante 2-4 semanas mientras monitorea los síntomas respiratorios 1. Si el paciente permanece estable, puede considerar cambiar a un corticosteroide inhalado solo (sin el broncodilatador de acción prolongada) o reducir la frecuencia de administración. Nunca suspenda abruptamente el tratamiento, ya que esto puede provocar un empeoramiento de los síntomas respiratorios o un efecto rebote. El descalonamiento es apropiado cuando el paciente ha mantenido un buen control de sus síntomas durante al menos 3 meses. Durante este proceso, es esencial que el paciente continúe con visitas regulares de seguimiento y mantenga su inhalador de rescate disponible.
Algunos estudios han demostrado que la reducción gradual de la dosis de vilanterol/fluticasona puede ser segura y efectiva en pacientes con asma o EPOC 2, 3. Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada paciente es único y puede requerir un enfoque individualizado para el descalonamiento.
Es importante destacar que el descalonamiento debe basarse en el principio de usar la dosis mínima efectiva para controlar los síntomas, reduciendo así los efectos secundarios potenciales mientras se mantiene la eficacia terapéutica 4. La supervisión médica regular es crucial durante este proceso para asegurarse de que el paciente no experimente un empeoramiento de los síntomas o efectos secundarios adversos.
En resumen, el descalonamiento de vilanterol/fluticasona debe realizarse de manera gradual y bajo supervisión médica, con un enfoque individualizado para cada paciente y un seguimiento regular para asegurarse de que el paciente no experimente efectos secundarios adversos.
- Ventajas del descalonamiento gradual:
- Reduce el riesgo de empeoramiento de los síntomas respiratorios
- Permite un ajuste gradual a la nueva dosis o tratamiento
- Minimiza el riesgo de efectos secundarios adversos
- Desventajas del descalonamiento abrupto:
- Puede provocar un empeoramiento de los síntomas respiratorios
- Puede aumentar el riesgo de efectos secundarios adversos
- No permite un ajuste gradual a la nueva dosis o tratamiento
En conclusión, el descalonamiento de vilanterol/fluticasona debe realizarse de manera gradual y bajo supervisión médica, con un enfoque individualizado para cada paciente y un seguimiento regular para asegurarse de que el paciente no experimente efectos secundarios adversos.