From the Guidelines
Las contusiones en la tomografía computarizada (TC) se visualizan como áreas de densidad mixta, con sangre fresca apareciendo hiperdensa en comparación con el tejido normal, y suelen localizarse en áreas de golpe directo o contragolpe. Estas lesiones pueden aparecer como zonas heterogéneas con densidad variable, donde la sangre fresca puede tener una densidad de 40-60 unidades Hounsfield 1. La TC con contraste es la modalidad de elección para la evaluación de trauma abdominal severo, ya que puede detectar lesiones de órganos sólidos y huecos, aunque su sensibilidad y especificidad varían según el tipo de lesión y el órgano afectado 1. En el contexto de trauma abdominal, la TC puede ayudar a identificar lesiones de órganos sólidos, como el hígado y el bazo, con una sensibilidad y especificidad alta, aunque su rendimiento es menor para lesiones de órganos huecos, como el intestino delgado y el colon 1. La TC también puede detectar signos indirectos de lesiones, como la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal o la infiltración de contraste en el tejido adiposo 1. En resumen, la TC es una herramienta valiosa para la evaluación de contusiones y lesiones en la tomografía computarizada, y su interpretación debe ser realizada por radiólogos experimentados para garantizar una diagnóstico preciso y oportuno 1. Algunos estudios han demostrado que la TC con contraste puede reducir la mortalidad en pacientes con trauma abdominal severo, aunque su beneficio debe ser sopesado con el riesgo de irradiación 1. En general, la TC es una modalidad de imagen fundamental en la evaluación de trauma y contusiones, y su uso debe ser guiado por la clínica y la experiencia del radiólogo 1.
From the Research
Visualización de contusiones por tomografía
- Las contusiones pulmonares pueden ser visualizadas mediante tomografía computarizada (TC) [ 2 ].
- En un estudio, se encontró que el 89% de las contusiones pulmonares fueron diagnosticadas utilizando una TC [ 2 ].
- La TC es especialmente útil para detectar contusiones pulmonares, ya que pueden ser difíciles de visualizar en radiografías de tórax convencionales [ 2 ].
- En cuanto a las contusiones cerebrales, la TC también puede ser utilizada para visualizarlas, especialmente en relación con la presencia, sitio y tipo de fractura de cráneo [ 3 ].
- Sin embargo, es importante tener en cuenta que la exposición a la radiación de la TC debe ser minimizada, especialmente en pacientes que requieren múltiples escaneos [ 4 ].
Tipos de contusiones visualizadas por tomografía
- Contusiones pulmonares: pueden ser visualizadas mediante TC y pueden ser asociadas con polytraumatismos o lesiones aisladas [ 2 ].
- Contusiones cerebrales: pueden ser visualizadas mediante TC y pueden ser asociadas con fracturas de cráneo, hematomas o otros tipos de lesiones [ 3 ].