From the Research
Temas izolasyonu, Gram-pozitif bakteriyel enfeksiyonlarda genellikle kültür sonuçları negatif olduğunda ve hastanın klinik belirtileri düzeldiğinde kesilebilir 1. Bu durum, hastanın ateşi en az 24-48 saat boyunca normal seyretmeli, enfeksiyon belirtileri (kızarıklık, şişlik, akıntı) belirgin şekilde azalmalı ve laboratuvar değerleri (örneğin CRP, lökosit sayısı) normale dönmelidir. Antibiyotik tedavisine başlandıktan sonra genellikle 48-72 saat içinde hastanın bulaşıcılığı önemli ölçüde azalır, ancak MRSA gibi dirençli organizmalarda veya invaziv enfeksiyonlarda izolasyon süresi uzayabilir 2. Bazı durumlarda, özellikle Clostridium difficile enfeksiyonlarında, semptomların tamamen geçmesinden sonra bile 48 saat daha izolasyona devam edilmesi önerilir 3. İzolasyonun erken sonlandırılması, dirençli organizmaların yayılma riskini artırabileceğinden, enfeksiyon kontrol ekibiyle konsültasyon yapılması ve kurumsal protokollerin takip edilmesi önemlidir 4. Ayrıca, temas izolasyonunun kesilmesi için hastanın semptomlarının düzelmesi ve laboratuvar değerlerinin normale dönmesi yanı sıra, hastane koşulları ve enfeksiyon kontrol önlemleri de dikkate alınmalıdır 5. Bu nedenle, temas izolasyonunun kesilmesi kararı, her hasta için ayrı ayrı değerlendirilmeli ve enfeksiyon kontrol ekibiyle birlikte karar verilmelidir.