From the Guidelines
El paciente debe aumentar la ingesta de agua a lo largo del día, evitar el café y el alcohol que pueden empeorar la deshidratación, y utilizar chicle o caramelos sin azúcar para estimular la producción de saliva, ya que la metformina y la glibenclamida pueden causar sequedad bucal como efecto secundario. La sequedad bucal es un efecto secundario común de estos medicamentos para la diabetes, particularmente la metformina 1. Para manejar este síntoma, el paciente también puede utilizar productos de saliva artificial o humectantes bucales de venta libre. Es importante que el paciente mantenga una buena higiene oral y considere utilizar enjuague bucal sin alcohol. No se deben dejar de tomar estos medicamentos sin consultar a un proveedor de atención médica, ya que son esenciales para el manejo de la diabetes. Si la sequedad bucal persiste o se vuelve grave, el paciente debe discutir con su médico, quien podría considerar ajustar las dosis de los medicamentos o intentar medicamentos alternativos para la diabetes con menos efectos secundarios orales, como inhibidores de la DPP-4 o agonistas del receptor de GLP-1 1.
Algunas consideraciones importantes incluyen:
- La metformina es un medicamento comúnmente utilizado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y tiene un perfil de seguridad favorable 1.
- La glibenclamida es un medicamento que se utiliza para tratar la diabetes tipo 2, pero puede causar hipoglucemia como efecto secundario 1.
- Es importante que el paciente siga las instrucciones de su médico y no deje de tomar los medicamentos sin consultar con él.
- La sequedad bucal puede ser un síntoma de deshidratación, por lo que es importante que el paciente beba suficiente agua a lo largo del día.
- El paciente debe mantener una buena higiene oral y considerar utilizar enjuague bucal sin alcohol para reducir el riesgo de infecciones bucales.
From the Research
Efectos de la metformina y la glibenclamida en la xerostomia
- La xerostomia es una complicación común en pacientes con diabetes, y se ha reportado que la metformina y la glibenclamida pueden tener efectos en la saliva y la xerostomia 2, 3.
- Un estudio encontró que la metformina y la glibenclamida pueden mejorar la función de las glándulas salivales y reducir la xerostomia en pacientes con diabetes tipo 2 2.
- Otro estudio encontró que los pacientes con diabetes tipo 2 que tomaron metformina y glibenclamida tuvieron niveles más altos de urea y glucosa en la saliva en comparación con los pacientes que no tenían diabetes 3.
- Sin embargo, un estudio de 2017 encontró que la combinación de metformina y glibenclamida no fue tan efectiva como la insulina en el control de la glucemia en mujeres con diabetes gestacional 4.
Efectos de la metformina en la xerostomia
- La metformina se ha utilizado para tratar la diabetes tipo 2 y se ha encontrado que puede mejorar la función de las glándulas salivales y reducir la xerostomia 2.
- Un estudio encontró que la metformina puede mejorar la función de las glándulas salivales al reducir la inflamación y la apoptosis en las células de las glándulas salivales 2.
Efectos de la glibenclamida en la xerostomia
- La glibenclamida es un medicamento que se utiliza para tratar la diabetes tipo 2 y se ha encontrado que puede tener efectos en la saliva y la xerostomia 3, 4.
- Un estudio encontró que la glibenclamida puede reducir la xerostomia en pacientes con diabetes tipo 2, pero no fue tan efectiva como la insulina en el control de la glucemia en mujeres con diabetes gestacional 4.
Salivary flow y xerostomia en pacientes con diabetes tipo 2
- Un estudio encontró que los pacientes con diabetes tipo 2 tienen una reducción en el flujo salival y una mayor prevalencia de xerostomia en comparación con los pacientes que no tienen diabetes 5.
- Otro estudio encontró que la xerostomia es una complicación común en pacientes con diabetes tipo 2 y se asocia con una reducción en la calidad de vida 3.