What are the most common sites for pressure ulcers in geriatric (geriatric) patients?

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From the Guidelines

Las úlceras por presión en pacientes geriátricos ocurren con mayor frecuencia en las prominencias óseas, especialmente el sacro, los talones, las tuberosidades isquiales, los gran trocánteres y la región occipital. Estas áreas son particularmente vulnerables debido a que soportan la mayor parte del peso cuando los pacientes están inmóviles en la cama o en posiciones sentadas, lo que crea presión entre el hueso y las superficies externas como colchones o sillas 1. La elasticidad tisular reducida, la piel más delgada, la disminución de la grasa subcutánea y la circulación comprometida en los pacientes ancianos hacen que estas áreas sean particularmente propensas a daños tisulares.

Algunas de las zonas más comunes donde ocurren las úlceras por presión incluyen:

  • El sacro y los talones, que son especialmente vulnerables y representan alrededor del 70% de todas las úlceras por presión en pacientes ancianos.
  • Las tuberosidades isquiales, que también son una zona de alto riesgo debido a la presión que se ejerce en esta área cuando los pacientes están sentados.
  • Los gran trocánteres, que pueden estar sujetos a presión cuando los pacientes están acostados o sentados.
  • La región occipital, que puede estar expuesta a presión cuando los pacientes están acostados.

Es importante tener en cuenta que la prevención de las úlceras por presión es crucial y debe incluir estrategias como el cambio de posición regular (cada 2 horas), el uso de superficies que redistribuyen la presión, una nutrición adecuada, el manejo de la humedad y la evaluación diaria de la piel con especial atención a estas áreas de alto riesgo 1.

From the Research

Zonas más comunes de úlceras por presión en pacientes geriátricos

  • Las úlceras por presión suelen ocurrir en áreas del cuerpo donde la piel y los tejidos subyacentes están sometidos a presión, fricción o cizallamiento, especialmente sobre prominencias óseas 2, 3, 4.
  • Las áreas más comunes donde se desarrollan úlceras por presión incluyen:
  • Sacro 4
  • Talón 3, 4
  • Otras prominencias óseas 2, 3, 4
  • La presencia de factores de riesgo como la inmovilidad, la mala nutrición, la enfermedad crónica y la edad avanzada aumenta la vulnerabilidad a las úlceras por presión 2, 3, 4.

Factores que contribuyen al desarrollo de úlceras por presión

  • Inmovilidad 2, 3, 4
  • Mala nutrición 2, 3, 4
  • Enfermedad crónica 2, 3, 4
  • Edad avanzada 2, 3, 4
  • Presencia de enfermedades como la diabetes, la enfermedad vascular periférica, la demencia, etc. 2, 3, 4

Importancia de la prevención y el tratamiento oportuno

  • La prevención y el tratamiento oportuno de las úlceras por presión son fundamentales para evitar complicaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes geriátricos 2, 3, 4.
  • El tratamiento debe ser multidisciplinario y abordar los factores subyacentes que contribuyen al desarrollo de la úlcera por presión 2, 3, 4.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Pressure ulcers.

BMJ clinical evidence, 2011

Research

Management of chronic pressure ulcers: an evidence-based analysis.

Ontario health technology assessment series, 2009

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