From the Guidelines
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda debe incluir la evaluación y el manejo oportuno de la isquemia miocárdica, la sobrecarga de fluidos y la disfunción ventricular. En pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y conocida o sospechada isquemia miocárdica debido a enfermedad coronaria oclusiva, especialmente cuando hay signos y síntomas de perfusión sistémica inadecuada, la cateterización cardíaca urgente y la revascularización es razonable donde es probable que prolongue la supervivencia significativa 1.
Algunas opciones de tratamiento para la insuficiencia cardíaca aguda incluyen:
- Vasodilatadores como nitroglicerina intravenosa, nitroprussida o nesiritide, que pueden ser beneficiosos cuando se agregan a diuréticos y/o en aquellos que no responden a diuréticos solos 1.
- Monitorización hemodinámica invasiva, que puede ser útil para pacientes seleccionados con insuficiencia cardíaca aguda que tienen síntomas persistentes a pesar del ajuste empírico de terapias estándar, y cuyo estado de fluidos, perfusión o resistencias vasculares sistémicas o pulmonares son inciertos 1.
- Ultrafiltración, que es razonable para pacientes con congestión refractaria que no responden a la terapia médica 1.
Es importante tener en cuenta que el tratamiento debe ser individualizado y basado en la evaluación clínica y los resultados de los estudios diagnósticos. La prioridad es siempre minimizar la morbilidad, la mortalidad y mejorar la calidad de vida del paciente. En la práctica clínica real, es fundamental considerar las características individuales del paciente y ajustar el tratamiento en consecuencia.
From the Research
Hype Remedís Gravísimo
- The term "hype remedís gravísimo" is not directly related to the provided studies, which focus on COVID-19 treatment and oxygen therapy.
- However, the studies suggest that oxygen therapy can be beneficial in treating COVID-19 patients, particularly those with hypoxia symptoms 2, 3, 4.
- Early initiation of oxygen therapy was associated with lower mortality among critical patients 2.
- Hyperbaric oxygen therapy (HBOT) was also found to be potentially beneficial in preventing mechanical ventilation in COVID-19 patients 3.
- Non-invasive oxygenation strategies, such as high-flow nasal cannula oxygen therapy (HFNC) and non-invasive positive pressure ventilation (NPPV), may be effective alternatives to invasive mechanical ventilation 4.
- Supplemental oxygen therapy was found to decrease the risk of secondary bacterial infections in COVID-19 patients, particularly when used in non-ventilator settings 5.
- The evidence base for oxygen therapy suggests that it can accelerate healing and reduce healing times 6.