From the Guidelines
Giá trị ACTH bình thường ở trẻ em thay đổi theo tuổi, với mức độ tham chiếu khác nhau cho từng độ tuổi. Đối với trẻ sơ sinh, mức ACTH bình thường thường nằm trong khoảng từ 5-46 pg/mL. Ở trẻ em và trẻ nhỏ (từ 1 tháng đến 10 tuổi), khoảng tham chiếu bình thường là khoảng 5-30 pg/mL. Đối với trẻ em lớn và thanh thiếu niên (từ 10-18 tuổi), giá trị ACTH thường nằm trong khoảng từ 6-55 pg/mL [ 1 ]. Những giá trị này thường được đo vào buổi sáng (6-8 giờ sáng) khi mức ACTH tự nhiên cao nhất do nhịp sinh học của sản xuất cortisol. Cần lưu ý rằng các phòng thí nghiệm khác nhau có thể sử dụng khoảng tham chiếu hơi khác nhau, vì vậy các giá trị bình thường cụ thể nên được giải thích theo phòng thí nghiệm thực hiện xét nghiệm. Mức ACTH rất quan trọng để đánh giá chức năng tuyến thượng thận ở trẻ em, đặc biệt khi chẩn đoán các tình trạng như hội chứng Cushing, suy tuyến thượng thận hoặc tăng sản thượng thận bẩm sinh. Khi giải thích kết quả ACTH, chúng nên được xem xét cùng với mức cortisol và các triệu chứng lâm sàng, vì trục ACTH-cortisol hoạt động như một hệ thống phản hồi.
From the Research
Giá trị ACTH bình thường theo tuổi ở trẻ em
- Giá trị ACTH bình thường ở trẻ em từ 4-16 tuổi là 11-82 pg/ml 2
- Tuy nhiên, không có thông tin cụ thể về giá trị ACTH bình thường theo tuổi ở trẻ em trong các nghiên cứu khác
- Một số nghiên cứu đã cung cấp thông tin về giá trị cortisol bình thường ở trẻ em, nhưng không có thông tin về giá trị ACTH cụ thể theo tuổi 3, 4
- Cần lưu ý rằng giá trị ACTH và cortisol có thể thay đổi tùy thuộc vào phương pháp đo lường và điều kiện nghiên cứu 5, 6
Các yếu tố ảnh hưởng đến giá trị ACTH
- Giá trị ACTH có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như tuổi, giới tính, và tình trạng sức khỏe 2, 4
- Các nghiên cứu cũng cho thấy rằng giá trị ACTH có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm trong ngày và chu kỳ ngủ thức 4
- Cần xem xét các yếu tố này khi đánh giá giá trị ACTH ở trẻ em
Kết quả nghiên cứu
- Nghiên cứu của 2 cho thấy giá trị ACTH bình thường ở trẻ em từ 4-16 tuổi là 11-82 pg/ml
- Nghiên cứu của 4 cho thấy giá trị ACTH và cortisol ở trẻ em có chu kỳ ngủ thức và thay đổi tùy thuộc vào thời điểm trong ngày
- Nghiên cứu của 3 cung cấp thông tin về giá trị cortisol bình thường ở trẻ em, nhưng không có thông tin về giá trị ACTH cụ thể theo tuổi