Diferencial de Diagnóstico Para un paciente de 6 años con antecedente de faringitis y adenopatías, tratado con amoxicilina y que ahora presenta un nuevo cuadro de faringitis y persistencia de adenopatías, se consideran las siguientes posibilidades:
- Diagnóstico más probable
- Infección bacteriana resistente a amoxicilina: La persistencia de síntomas a pesar del tratamiento con amoxicilina sugiere que la bacteria causante puede ser resistente a este antibiótico.
- Otros diagnósticos probables
- Infección viral: Es posible que el paciente haya contraído una nueva infección viral que cause faringitis y adenopatías.
- Faringitis por estreptococo beta-hemolítico no erradicada: Aunque se administró amoxicilina, es posible que la infección no haya sido completamente erradicada.
- Adenitis tuberculosa: Aunque menos común, la tuberculosis puede causar adenopatías y faringitis.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Leucemia linfoblástica aguda: La persistencia de adenopatías y la recurrencia de faringitis pueden ser síntomas de una leucemia.
- Linfoma: Los linfomas pueden causar adenopatías y síntomas sistémicos, incluyendo faringitis.
- Diagnósticos raros
- Infección por mononucleosis: La infección por el virus de Epstein-Barr puede causar faringitis y adenopatías.
- Síndrome de Kawasaki: Aunque raro, este síndrome puede causar faringitis, adenopatías y otros síntomas sistémicos.
- Infección por citomegalovirus: Esta infección puede causar faringitis y adenopatías, especialmente en pacientes inmunocomprometidos.
Es importante realizar un examen físico detallado, obtener un historial médico completo y realizar pruebas diagnósticas para determinar la causa subyacente de los síntomas del paciente.