From the Guidelines
La dilated ophthalmologic examination o retinal photography son métodos efectivos para la detección de retinopatía diabética, y se recomienda que las personas con diabetes tipo 1 tengan un examen ocular inicial dentro de los 5 años después del diagnóstico, mientras que aquellos con diabetes tipo 2 deben tener un examen al momento del diagnóstico, con exámenes de seguimiento típicamente recomendados anualmente. Un examen ophthalmológico dilatado implica el uso de gotas para los ojos para ampliar (dilatar) las pupilas, lo que permite al proveedor de atención médica examinar a fondo la retina, el nervio óptico y los vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo. Durante este procedimiento, el oftalmólogo utiliza equipo especializado como un oftalmoscopio para buscar signos de retinopatía diabética, como microaneurismas, hemorragias, exudados o crecimiento anormal de vasos sanguíneos 1. La fotografía retiniana, por otro lado, implica tomar imágenes de alta resolución de la retina para documentar su condición. La fotografía retiniana automatizada se puede realizar sin dilatación de las pupilas, lo que la hace más cómoda para los pacientes, ya que evitan la visión borrosa temporal y la sensibilidad a la luz asociada con la dilatación.
Algunos de los beneficios de la fotografía retiniana incluyen:
- Crear un registro permanente para comparación en el tiempo
- Ser más cómoda para los pacientes que evitan la dilatación
- Poder ser realizada sin la necesidad de un oftalmólogo en el lugar, gracias a la lectura remota o el uso de algoritmos de inteligencia artificial aprobados por la FDA 1 Sin embargo, es importante destacar que la fotografía retiniana no reemplaza el examen ocular dilatado, que debe ser realizado al menos inicialmente y en intervalos posteriores según lo recomendado por un profesional de la salud ocular. La detección temprana de la retinopatía diabética es crucial para prevenir la pérdida de visión, y se recomienda que las personas con diabetes sigan las pautas de screening establecidas por la Asociación Americana de Diabetes 1.
En resumen, la elección entre un examen ophthalmológico dilatado y la fotografía retiniana depende de las necesidades y preferencias individuales del paciente, pero ambos métodos son efectivos para la detección de retinopatía diabética. Es importante que los pacientes con diabetes sigan las pautas de screening establecidas y trabajen con su proveedor de atención médica para determinar el mejor enfoque para su situación individual 1.
From the Research
Descripción de la dilated ophthalmologic examination or retinal photography
La dilated ophthalmologic examination o retinal photography son técnicas utilizadas para detectar la retinopatía diabética. A continuación, se presentan los detalles de cada técnica:
- La dilated ophthalmologic examination implica la dilatación de las pupilas para permitir una visión clara del fondo del ojo. Esto se logra mediante la administración de gotas oculares que dilatan las pupilas, lo que permite al médico observar el fondo del ojo con mayor claridad 2, 3, 4, 5.
- La retinal photography implica la toma de fotografías del fondo del ojo utilizando una cámara especializada. Esta técnica puede ser realizada con o sin dilatación de las pupilas. La retinal photography es una herramienta útil para detectar la retinopatía diabética, especialmente en pacientes que no pueden someterse a una dilated ophthalmologic examination 2, 3, 4, 5, 6.
Ventajas y desventajas de cada técnica
A continuación, se presentan las ventajas y desventajas de cada técnica:
- Dilated ophthalmologic examination:
- Ventajas: permite una visión clara del fondo del ojo, lo que facilita la detección de la retinopatía diabética.
- Desventajas: requiere la dilatación de las pupilas, lo que puede causar incomodidad en algunos pacientes.
- Retinal photography:
- Ventajas: no requiere la dilatación de las pupilas, lo que la hace más cómoda para los pacientes. También es una técnica no invasiva y puede ser realizada en un entorno ambulatorio.
- Desventajas: la calidad de las imágenes puede variar dependiendo de la cámara y la técnica utilizada. También puede requerir la interpretación de un especialista para detectar la retinopatía diabética.
Uso de la retinal photography en la detección de la retinopatía diabética
La retinal photography es una herramienta útil para detectar la retinopatía diabética, especialmente en pacientes que no pueden someterse a una dilated ophthalmologic examination. La técnica puede ser realizada en un entorno ambulatorio y no requiere la dilatación de las pupilas. Sin embargo, la calidad de las imágenes puede variar dependiendo de la cámara y la técnica utilizada, y puede requerir la interpretación de un especialista para detectar la retinopatía diabética 2, 3, 4, 5, 6.