What is the diagnosis for a patient with negative dengue tests, leukocytosis with neutrophilia, worsening abdominal pain, and greenish liquid diarrhea?

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Last updated: May 22, 2025 • View editorial policy

Diagnóstico Diferencial En base a los síntomas y resultados de las pruebas, se presenta el siguiente diagnóstico diferencial:

  • Diagnóstico más probable: + Infección por Salmonella o Shigella: La leucocitosis con neutrofilia, el dolor abdominal y la diarrea líquida verdosa sugieren una infección bacteriana intestinal. La negatividad de las pruebas para dengue descarta esta opción como causa principal.
  • Otros diagnósticos probables: + Infección por Escherichia coli (E. coli): Similar a la infección por Salmonella o Shigella, la E. coli puede causar diarrea y dolor abdominal, especialmente si es una cepa enterohemorrágica. + Gastroenteritis viral: Aunque las pruebas para dengue son negativas, otras infecciones virales como el rotavirus, norovirus o adenovirus pueden causar síntomas similares.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales): + Síndrome urémico hemolítico (SUH): Aunque es más común en niños, el SUH puede ocurrir en adultos y es una complicación potencialmente mortal de infecciones por E. coli enterohemorrágica. + Sepsis: La leucocitosis y la neutrofilia pueden indicar una infección bacteriana que puede progresar a sepsis si no se trata adecuadamente.
  • Diagnósticos raros: + Infección por Yersinia enterocolitica: Aunque es menos común, esta bacteria puede causar diarrea y dolor abdominal, especialmente en personas con sistemas inmunitarios comprometidos. + Infección por Clostridioides difficile (C. difficile): Aunque es más común en pacientes hospitalizados, la infección por C. difficile puede ocurrir en la comunidad y causar diarrea severa y dolor abdominal.

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