What murmur (heart sound) radiates to the axillae (armpits)?

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Diferencial de diagnóstico para un soplo que se irradia a las axilas

  • Diagnóstico más probable:
    • Insuficiencia mitral: El soplo de insuficiencia mitral se caracteriza por ser un soplo holosistólico que se irradia a las axilas, lo que sugiere una regurgitación de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda durante la sístole.
  • Otros diagnósticos probables:
    • Estenosis mitral: Aunque el soplo de estenosis mitral es típicamente diastólico, en algunos casos puede ser más complejo y presentar componentes sistólicos que se irradian a las axilas.
    • Insuficiencia tricúspide: Aunque menos común, la insuficiencia tricúspide también puede presentar un soplo holosistólico que se irradia a las axilas, especialmente si hay una dilatación significativa del ventrículo derecho.
  • No te pierdas (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto):
    • Endocarditis infecciosa: La endocarditis infecciosa puede causar insuficiencia valvular aguda, lo que resulta en un soplo nuevo que se irradia a las axilas. Es crucial no pasar por alto este diagnóstico debido a su gravedad y necesidad de tratamiento urgente.
    • Disección aórtica: Aunque el soplo de disección aórtica es más comúnmente asociado con un nuevo soplo diastólico, en algunos casos puede presentar un componente sistólico que se irradia a las axilas. La disección aórtica es una emergencia médica que requiere atención inmediata.
  • Diagnósticos raros:
    • Tumor cardíaco (mixoma auricular): Los tumores cardíacos pueden causar obstrucción del flujo sanguíneo y generar soplos que se irradian a las axilas. Aunque son raros, es importante considerarlos en el diagnóstico diferencial.
    • Anomalías congénitas del corazón: Algunas anomalías congénitas, como la comunicación interauricular o interventricular, pueden presentar soplos que se irradian a las axilas. Aunque son más comunes en la infancia, pueden ser diagnosticadas por primera vez en la edad adulta.

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