What is the diagnosis for a 41-year-old female with epigastric pain, severe headaches, and metrorrhagia?

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Diagnóstico Diferencial La paciente presenta un cuadro clínico complejo con dolor epigástrico, cefalea, alteraciones menstruales y metrorragia. A continuación, se presentan las posibles diagnósticos organizados en categorías:

  • Diagnóstico más probable
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): El dolor epigástrico tipo urente, que se alivia parcialmente con antiácidos y esencia de menta, sugiere una patología gastrointestinal, específicamente la ERGE. La cefalea también puede estar relacionada con la misma patología.
  • Otros diagnósticos probables
  • Disfunción tiroidea: Las alteraciones menstruales y la metrorragia pueden ser síntomas de una disfunción tiroidea, específicamente hipotiroidismo. La cefalea y el dolor epigástrico también pueden estar relacionados con esta condición.
  • Síndrome premenstrual: Las alteraciones menstruales y la metrorragia pueden ser síntomas de un síndrome premenstrual severo. La cefalea y el dolor epigástrico también pueden estar relacionados con los cambios hormonales durante el ciclo menstrual.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que pueden ser mortales si se pasan por alto)
  • Cáncer de útero o ovario: La metrorragia y las alteraciones menstruales pueden ser síntomas de un cáncer de útero o ovario. Aunque no es el diagnóstico más probable, es importante considerarlo debido a la gravedad de la condición.
  • Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa: El dolor epigástrico y la cefalea pueden ser síntomas de una enfermedad inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.
  • Diagnósticos raros
  • Síndrome de Zollinger-Ellison: El dolor epigástrico tipo urente y la cefalea pueden ser síntomas de un síndrome de Zollinger-Ellison, una condición rara caracterizada por un tumor que produce gastrina en exceso.
  • Enfermedad de Wilson: La cefalea y el dolor epigástrico pueden ser síntomas de una enfermedad de Wilson, una condición rara caracterizada por un trastorno del metabolismo del cobre.

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