From the Guidelines
Sau khi nhận liệu pháp IVIG, bạn nên chờ ít nhất 8-11 tháng trước khi tiêm chủng, đặc biệt là vắc xin sống. Điều này là cần thiết vì IVIG chứa kháng thể có thể can thiệp vào phản ứng miễn dịch của bạn với vắc xin, làm cho chúng ít hiệu quả hơn. Đối với vắc xin không hoạt động, thời gian chờ ngắn hơn từ 3-6 tháng có thể được chấp nhận trong một số trường hợp, nhưng điều này phụ thuộc vào loại vắc xin cụ thể và tình trạng sức khỏe của bạn. Thời gian chính xác nên được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn, loại vắc xin cần thiết và liều IVIG bạn đã nhận. Liều IVIG cao hơn thường yêu cầu thời gian chờ dài hơn trước khi tiêm chủng. Luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi lên lịch tiêm chủng sau khi điều trị IVIG để đảm bảo hiệu quả và an toàn tối ưu 1.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng IVIG có thể can thiệp vào phản ứng miễn dịch của vắc xin sống, làm giảm hiệu quả của chúng 1. Do đó, việc chờ đợi một thời gian nhất định sau khi nhận IVIG trước khi tiêm chủng là cần thiết để đảm bảo rằng vắc xin có thể hoạt động hiệu quả.
Các yếu tố như liều IVIG, loại vắc xin và tình trạng sức khỏe của người bệnh cũng cần được xem xét khi quyết định thời gian chờ đợi trước khi tiêm chủng 1. Trong một số trường hợp, thời gian chờ đợi có thể được rút ngắn hoặc kéo dài tùy thuộc vào hoàn cảnh cụ thể.
Tóm lại, việc chờ đợi ít nhất 8-11 tháng sau khi nhận IVIG trước khi tiêm chủng là một biện pháp cần thiết để đảm bảo hiệu quả và an toàn của vắc xin. Tuy nhiên, thời gian chờ đợi chính xác nên được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn và các yếu tố liên quan khác.
From the FDA Drug Label
Antibodies in immunoglobulin preparations may interfere with the response to live viral vaccines such as measles, mumps, polio, and rubella Therefore, use of such vaccines should be deferred until approximately 3 months after Tetanus Immune Globulin (Human) — HyperTET® administration.
Khoảng thời gian chờ: Nên hoãn việc tiêm chủng khoảng 3 tháng sau khi sử dụng Tetanus Immune Globulin (Human) — HyperTET® 2.
From the Research
Thời gian tiêm chủng sau IVIG
- Thời gian tiêm chủng sau khi sử dụng liệu pháp miễn dịch globulin trong tĩnh mạch (IVIG) cho bệnh Kawasaki có thể khác nhau tùy thuộc vào quốc gia và hướng dẫn cụ thể 3, 4.
- Một nghiên cứu ở Nhật Bản cho thấy rằng việc tiêm vắc-xin sống giảm độc lực sau 6 tháng sau khi điều trị bằng IVIG cho bệnh Kawasaki có thể không hiệu quả, nhưng việc tiêm vắc-xin tăng cường sau 12 tháng có thể đạt được sự chuyển đổi huyết thanh 3.
- Hướng dẫn của Úc và New Zealand khuyến nghị nên hoãn tiêm vắc-xin sống trong 11 tháng sau khi điều trị bằng IVIG cho bệnh Kawasaki, nhưng một nghiên cứu cho thấy rằng nhiều trẻ em không tuân thủ hướng dẫn này và có thể không được bảo vệ tối ưu bởi vắc-xin MMRV 4.
Kết quả tiêm chủng
- Nghiên cứu cho thấy rằng việc tiêm vắc-xin sống sau khi sử dụng IVIG có thể dẫn đến tỷ lệ chuyển đổi huyết thanh thấp, nhưng việc tiêm vắc-xin tăng cường có thể cải thiện tỷ lệ này 3.
- Việc tiêm vắc-xin inactivated có thể dẫn đến việc tạo ra các kháng thể mạnh và rộng, có thể trung hòa các biến thể của virus SARS-CoV-2 5.
- Các nghiên cứu cũng cho thấy rằng việc tiêm vắc-xin sống có thể liên quan đến việc giảm nguy cơ nhiễm trùng không mục tiêu và tử vong 6.