From the Guidelines
El tratamiento para la parálisis facial debe incluir corticosteroides como prednisona iniciados dentro de las primeras 72 horas de los síntomas, según lo recomendado por estudios de alta calidad como el de Sullivan et al 1 y Engstrom et al 1. Estos estudios demuestran que el tratamiento temprano con corticosteroides mejora significativamente las probabilidades de recuperación completa al reducir la inflamación del nervio facial. Algunos puntos clave a considerar en el tratamiento de la parálisis facial incluyen:
- La importancia de iniciar el tratamiento con corticosteroides dentro de las primeras 72 horas de los síntomas para maximizar los beneficios 1.
- La protección ocular con lágrimas artificiales durante el día y ungüento lubricante por la noche, además de usar un parche ocular si es necesario para prevenir daños corneales 1.
- La fisioterapia facial, que incluye ejercicios de mímica y masajes, puede ayudar a mantener el tono muscular y prevenir contracturas, aunque no hay recomendaciones claras al respecto en la literatura 1.
- En casos severos o que no mejoran, puede ser necesaria la consulta con un neurólogo o cirujano para evaluar otras opciones de tratamiento 1. Es importante buscar atención médica inmediata para descartar otras causas graves como accidente cerebrovascular y asegurarse de que el tratamiento sea adecuado y oportuno. La mayoría de los casos de parálisis de Bell se resuelven espontáneamente en 3-6 meses, pero el tratamiento temprano y adecuado puede mejorar significativamente los resultados en términos de morbidad, mortalidad y calidad de vida 1.
From the Research
Tratamiento de la Parálisis Facial
La parálisis facial, también conocida como parálisis de Bell, es una condición que afecta el nervio facial y puede causar debilidad o parálisis en uno de los lados de la cara. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre el tratamiento de esta condición:
- El tratamiento con corticosteroides es probablemente efectivo para aumentar la probabilidad de recuperación de la parálisis facial, según un estudio publicado en 2.
- La adición de un antiviral a los corticosteroides puede aumentar la probabilidad de recuperación, pero el efecto es modesto, como se menciona en 2.
- El tratamiento con corticosteroides debe iniciarse lo antes posible después del inicio de la parálisis facial, ya que esto aumenta la probabilidad de recuperación, según 2 y 3.
- La terapia combinada de corticosteroides y antivirales puede ser beneficiosa para pacientes con parálisis facial severa, según 3.
- La mayoría de los pacientes con parálisis facial se recuperan completamente dentro de los seis meses, independientemente del tratamiento, como se menciona en 4.
Opciones de Tratamiento
Existen varias opciones de tratamiento para la parálisis facial, incluyendo:
- Corticosteroides: son el tratamiento principal para la parálisis facial, según 2 y 3.
- Antivirales: pueden ser utilizados en combinación con corticosteroides para aumentar la probabilidad de recuperación, según 2 y 3.
- Acupuntura: puede ser utilizada como tratamiento complementario, según 4.
- Fisioterapia: puede ser utilizada para ayudar a restaurar la función facial, según 4.
- Tratamiento quirúrgico: puede ser necesario en algunos casos para reparar el daño nervioso, según 5.
Factores que Afectan la Recuperación
Existen varios factores que pueden afectar la recuperación de la parálisis facial, incluyendo:
- Edad: los pacientes de 20 a 39 años tienen una mayor probabilidad de recuperación, según 3.
- Gravedad de la parálisis: los pacientes con parálisis facial severa pueden requerir tratamiento más agresivo, según 3.
- Tiempo de inicio del tratamiento: el tratamiento iniciado dentro de las 72 horas después del inicio de la parálisis facial puede aumentar la probabilidad de recuperación, según 3.