What is the relationship between celiac disease, diabetes mellitus with normoglycemic ketoacidosis, hypokalemia, hypophosphatemia, prerenal renal failure, rheumatoid arthritis, and bilateral hip osteoarthritis (OA) in a patient not taking Sodium-Glucose Cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors?

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Diagnóstico Diferencial La paciente presenta una combinación compleja de síntomas, incluyendo enfermedad celíaca, diabetes mellitus con cetoacidosis normoglicémica, hipocalemia, hipofofemia, falla renal-prerenal, artritis reumatoidea y artrosis bilateral de cadera. A continuación, se presentan las posibles relaciones y diagnósticos diferenciales:

  • Diagnóstico más probable
  • Desnutrición y deficiencias nutricionales: La enfermedad celíaca puede llevar a una mala absorción de nutrientes, lo que podría explicar la hipocalemia, hipofofemia y otros síntomas. La diabetes mellitus y la cetoacidosis normoglicémica también pueden estar relacionadas con la desnutrición y la falta de control glucémico.
  • Otros diagnósticos probables
  • Enfermedad renal crónica: La falla renal-prerenal y la hipocalemia pueden ser síntomas de una enfermedad renal crónica, que podría estar relacionada con la diabetes mellitus y la enfermedad celíaca.
  • Trastornos electrolíticos: La hipocalemia y la hipofofemia pueden ser síntomas de trastornos electrolíticos, que podrían estar relacionados con la desnutrición, la enfermedad renal crónica o la diabetes mellitus.
  • Artritis reumatoidea y artrosis: La artritis reumatoidea y la artrosis bilateral de cadera pueden estar relacionadas con la enfermedad celíaca y la desnutrición, ya que la inflamación y la falta de nutrientes pueden exacerbar los síntomas de estas enfermedades.
  • No te pierdas (diagnósticos que no son tan probables, pero que podrían ser mortales si se pasan por alto)
  • Insuficiencia adrenal: La hipocalemia y la hipofofemia pueden ser síntomas de insuficiencia adrenal, que podría estar relacionada con la enfermedad celíaca y la desnutrición.
  • Enfermedad de Addison: La insuficiencia adrenal y la hipocalemia pueden ser síntomas de la enfermedad de Addison, que podría estar relacionada con la enfermedad celíaca y la desnutrición.
  • Diagnósticos raros
  • Síndrome de Fanconi: La hipocalemia, la hipofofemia y la falla renal-prerenal pueden ser síntomas del síndrome de Fanconi, una enfermedad rara que afecta la función renal y la absorción de nutrientes.
  • Deficiencia de vitamina D: La hipocalemia y la hipofofemia pueden ser síntomas de deficiencia de vitamina D, que podría estar relacionada con la enfermedad celíaca y la desnutrición.

Es importante destacar que la paciente requiere una evaluación exhaustiva y pruebas diagnósticas para determinar la causa subyacente de sus síntomas y desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

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