From the Guidelines
Las meningitis virales pueden presentarse con o sin un rash, dependiendo del agente viral causante. Según el estudio publicado en el Journal of Infection en 2016 1, las meningitis virales causadas por el virus varicela-zóster (VZV) pueden ocurrir con o sin la erupción cutánea característica del sarampión o la varicela. Otros síntomas no específicos, como diarrea, vómitos, dolor muscular y dolor de garganta, también pueden estar presentes. Es importante destacar que la fiebre no siempre está presente en los pacientes con meningitis viral.
Algunos puntos clave a considerar son:
- La meningitis viral se caracteriza por meningismo (rigidez de nuca, cefalea y fotofobia) y fiebre no siempre presente.
- La presencia de un rash puede variar dependiendo del agente viral causante.
- La prueba de PCR en líquido cefalorraquídeo (LCR) es el estándar de oro para la confirmación de la meningitis viral.
- La identificación de un patógeno viral permite dar un diagnóstico y suspender los antibióticos, reduciendo el número de investigaciones y la duración de la estancia hospitalaria.
Es fundamental que los pacientes con síntomas de meningitis sean evaluados médicamente de inmediato, ya que la presentación clínica de la meningitis viral puede superponerse con la meningitis bacteriana, que requiere tratamiento antibiótico urgente. La prueba de LCR es crucial para diferenciar entre las causas virales y bacterianas de la meningitis. Como se menciona en el estudio 1, la mayoría de los laboratorios analizan el LCR para detectar enterovirus, HSV-1, HSV-2 y VZV.
From the Research
Síntomas de la meningitis viral
- La meningitis viral puede presentar síntomas como dolor de cabeza, fotofobia, fiebre, rigidez de nuca, mialgias y fatiga 2.
- Algunos estudios han encontrado que los pacientes con meningitis viral pueden presentar síntomas como cefalea, fotofobia, fiebre autoinformada, meningismo y náuseas y/o vómitos 3.
Erupciones cutáneas en la meningitis viral
- No se encontró evidencia directa en los estudios proporcionados que sugiera que la meningitis viral se presente con un rash 2, 4, 3, 5, 6.
- Sin embargo, es importante destacar que la meningitis viral puede presentar una variedad de síntomas, y es posible que algunos pacientes puedan experimentar erupciones cutáneas como parte de su presentación clínica, aunque no se menciona específicamente en los estudios proporcionados.
Diagnóstico y tratamiento de la meningitis viral
- El diagnóstico de la meningitis viral puede ser difícil debido a la similitud de los síntomas con otros trastornos neurológicos 6.
- El tratamiento de la meningitis viral puede variar dependiendo de la causa subyacente y la gravedad de los síntomas, y puede incluir el uso de antivirales como el aciclovir 4, 3.