From the Guidelines
Una meningitis viral puede presentarse con rash en algunos casos, especialmente con ciertas causas virales como VZV, que puede ocurrir con o sin la erupción de varicela o herpes zóster. La meningitis viral se caracteriza por la presencia de meningismo (rigidez de nuca, dolor de cabeza y fotofobia), y aunque la fiebre no siempre está presente, otros síntomas no específicos como diarrea, vómitos, dolor muscular y dolor de garganta pueden estar presentes 1. La rash en la meningitis viral puede ser no específica y puede aparecer como pequeñas manchas rosadas o rojas que pueden ser planas o ligeramente elevadas. Es importante destacar que la presencia de una rash petequial o purpúrica (pequeñas manchas rojas o púrpuras que no desaparecen al presionar) debe generar preocupación por meningitis bacteriana, particularmente infección meningocócica, que requiere tratamiento antibiótico inmediato.
Algunas causas virales de meningitis, como el virus de la varicela zóster (VZV), pueden presentarse con rash, mientras que otras, como el virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2), rara vez tienen úlceras genitales concurrentes causadas por el virus y a menudo no tienen antecedentes de enfermedad genitourinaria 1. La evaluación de un paciente con meningitis viral sospechosa que se presenta con rash debe incluir una evaluación completa, incluyendo punción lumbar, para distinguir entre causas virales y bacterianas, ya que los enfoques de tratamiento difieren significativamente.
- Causas virales de meningitis que pueden presentarse con rash:
- VZV (varicela zóster)
- HSV-2 (herpes simple tipo 2)
- Síntomas no específicos que pueden estar presentes en la meningitis viral:
- Diarrea
- Vómitos
- Dolor muscular
- Dolor de garganta
- Importancia de la evaluación completa y la punción lumbar para distinguir entre causas virales y bacterianas de meningitis.
From the Research
Síntomas de la meningitis viral
- La meningitis viral se caracteriza por una inflamación de las meninges, que es la membrana que rodea el cerebro y la médula espinal 2.
- Los síntomas de la meningitis viral pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, rigidez en el cuello y sensibilidad a la luz 3.
- En algunos casos, la meningitis viral puede estar asociada con una erupción cutánea o rash 4.
Causas de la meningitis viral
- Los enterovirus son la causa más común de meningitis viral, responsable de alrededor del 85-95% de los casos 5.
- Otros virus, como el herpes simplex, el virus de la varicela-zóster y el virus de la influenza, también pueden causar meningitis viral 4, 5.
- La transmisión de los virus puede ocurrir a través de contacto con secreciones respiratorias, agua contaminada o vectores como los mosquitos 3.
Diagnóstico y tratamiento
- El diagnóstico de la meningitis viral se basa en la detección de virus en el líquido cefalorraquídeo (LCR) o en la sangre 6.
- No hay un tratamiento específico para la meningitis viral, y el tratamiento se centra en el alivio de los síntomas y el apoyo a la recuperación del paciente 3.
- La prevención de la meningitis viral puede lograrse a través de la vacunación y la protección contra los vectores que transmiten los virus 3.