From the Guidelines
El tratamiento de un ganglio abscedado requiere drenaje quirúrgico y possibly antibióticos, como clindamicina (300-450 mg cuatro veces al día durante 7-10 días) o trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX) (1-2 tabletas de dosis única cada 12 horas). La elección del antibiótico depende de la gravedad de la infección y la presencia de factores de riesgo, como enfermedad sistémica o infección en áreas difíciles de drenar 1.
Causas y factores de riesgo
- La infección de un ganglio linfático puede ocurrir como resultado de una infección cercana que el sistema linfático está tratando de combatir.
- Los organismos causales comunes incluyen Staphylococcus aureus y Streptococcus species.
Tratamiento
- El drenaje quirúrgico es el tratamiento principal para un absceso cutáneo 1.
- La terapia con antibióticos se recomienda para abscesos asociados con condiciones como enfermedad severa o extensa, progresión rápida en presencia de celulitis asociada, signos y síntomas de enfermedad sistémica, comorbilidades o inmunosupresión, extremos de edad, absceso en un área difícil de drenar, flebitis séptica asociada y falta de respuesta al drenaje solo 1.
- Las opciones de antibióticos para la cobertura empírica de CA-MRSA en pacientes ambulatorios con infecciones de piel y tejidos blandos (SSTI) incluyen clindamicina, TMP-SMX, tetraciclinas (doxyciclina o minociclina) y linezolida.
Manejo del dolor y seguimiento
- Se recomienda el manejo del dolor con acetaminofén o ibuprofeno.
- La evaluación de seguimiento es esencial para asegurar la resolución completa y descartar condiciones subyacentes que puedan haber predisponido a la formación del absceso.
From the Research
Definición y Síntomas
- Un ganglio abscesado es una complicación de un quiste sinovial o ganglionar, que es una hinchazón suave en el tejido que se encuentra comúnmente en la mano o muñeca 2.
- Los síntomas pueden incluir dolor, debilidad o parestesia, además de la hinchazón 2.
- La mayoría de los quistes sinoviales son asintomáticos, pero algunos pacientes pueden experimentar síntomas como artralgia, hinchazón y bloqueo de la articulación afectada 3.
Tratamiento
- El tratamiento de los quistes sinoviales puede ser conservador o quirúrgico 2.
- La terapia conservadora puede ser adecuada para pacientes que no desean someterse a cirugía, pero que buscan alivio sintomático 2.
- La intervención quirúrgica puede reducir la probabilidad de recurrencia, pero tiene una tasa de complicaciones más alta y un período de recuperación más largo 2.
- La resección arthroscópica es recomendada para los quistes sinoviales de los ligamentos cruzados, ya que puede proporcionar un diagnóstico y tratamiento efectivos 3.
Infección y Antibióticos
- Los quistes sinoviales pueden infectarse y convertirse en un absceso, lo que requiere tratamiento con antibióticos 4.
- La infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) es común en las infecciones de la piel y los tejidos blandos, y los antibióticos como la doxiciclina o la trimetoprima-sulfametoxazol pueden ser efectivos para tratarla 4.
- Es importante elegir el antibiótico adecuado para tratar la infección, ya que muchos pacientes reciben antibióticos inadecuados antes de ser remitidos a un especialista 4.