From the Guidelines
Enfeksiyonlarda lökosit değeri önce geriler çünkü lökositler enfeksiyona karşı hızlı bir şekilde yanıt verir ve sayıları enfeksiyon çözülmeye başladığında hızla normale dönebilir. Bununla birlikte, C-reaktif protein (CRP) ve prokalsitonin gibi inflamasyon belirteçleri, lökositlerden sonra gerilemeye başlar. Bu durum, bu belirteçlerin üretim, salınım ve temizlenme süreçlerinin lökositlere göre daha uzun sürmesi nedeniyle oluşur 1. Örneğin, CRP'nin yarılanma ömrü yaklaşık 19 saat, prokalsitonin'in yarılanma ömrü ise 24-30 saat arasındadır. Bu nedenle, enfeksiyon çözülmeye başladığında ve lökosit sayıları normale döndüğünde, bu inflamasyon belirteçleri kan dolaşımında günlerce yüksek seviyelerde kalabilir. Bu sıralı normalleşme modeli (önce lökositler, sonra CRP ve prokalsitonin), klinisyenler için enfeksiyon tedavi yanıtını izlemek açısından değerli bir araçtır. Ayrıca, lökosit sayıları normale döndüğünde rağmen inflamasyon belirteçlerinin sürekli yüksek olması, devam eden inflamasyonu veya enfeksiyonun tam olarak çözülmediğini gösterebilir. Bu nedenle, klinisyenler enfeksiyon tedavisi yanıtını değerlendirmek için lökosit sayıları, CRP ve prokalsitonin gibi çeşitli belirteçleri birlikte kullanmalıdır 1.
From the Research
Enfeksiyonlarda Lökosit Değeri, CRP ve Prokalsitonin Düzeylerinin Değişimi
- Enfeksiyonlarda lökosit değeri, CRP (C-reaktif protein) ve prokalsitonin düzeylerinin değişimi, enfeksiyonun şiddeti ve türüne bağlı olarak değişebilir 2, 3, 4, 5, 6.
- Lökosit değeri, enfeksiyonun erken döneminde düşebilir, daha sonra ise artabilir 3, 5.
- CRP ve prokalsitonin düzeyleri, enfeksiyonun şiddeti ve türüne bağlı olarak değişebilir 2, 4, 6.
- Prokalsitonin, özellikle bakteriyel enfeksiyonlarda yüksek düzeyde bulunabilir 2, 3, 4, 6.
Biyobelirteçlerin Önemi
- Lökosit değeri, CRP ve prokalsitonin gibi biyobelirteçler, enfeksiyonların erken teşhis ve tedavisinde önemli rol oynar 2, 3, 4, 5, 6.
- Bu biyobelirteçlerin kombinasyonu, enfeksiyonların teşhis ve tedavisinde daha doğru sonuçlar verebilir 5, 6.
- Prokalsitonin, özellikle bakteriyel enfeksiyonların teşhisinde önemli bir biyobelirteç olarak kabul edilir 2, 3, 4, 6.