Why does White Blood Cell (WBC) count return to normal faster than Procalcitonin (PCT) and C-Reactive Protein (CRP) in patients with infectious diseases?

From the Guidelines

Enfeksiyon hastalıkları sırasında WBC değeri, prokalsitonin ve CRP'den daha hızlı normale dönebilir. Bu durum, WBC'lerin enfeksiyonun başlangıcına ve çözülmesine hızla yanıt vermesinden kaynaklanmaktadır. WBC'lerin ömrü kısa (saatler ile günler arasında) olduğu için, enfeksiyon çözülmeye başladığında kemik iliği WBC üretimini nhanh chóng ayarlayarak sayıyı normale döndürebilir. Buna karşılık, prokalsitonin 24-36 saatlik bir yarılanma ömrüne sahiptir ve enfeksiyon düzelmeğe başladıktan sonra birkaç gün boyunca yüksek kalabilir. CRP ise daha uzun süre normalize olmakta ve yaklaşık 19 saatlik bir yarılanma ömrüne sahip olup, enfeksiyon çözülmesinden sonra 3-7 gün sürebilmektedir 1.

Aşağıdaki nedenlerle WBC değeri diğer inflammatory markerlara göre daha hızlı normale dönebilir:

• WBC'lerin kısa ömrü
• Kemik iliğinin hızlı yanıt vermesi
• Prokalsitonin ve CRP'nin daha uzun yarılanma ömrü

Bu farklı normalize olma hızları, WBC sayısının tedavi yanıtının erken göstergesi olarak kullanılmasını sağlar, ancak bu, klinik iyileşme ve diğer inflamasyon markerları ile birlikte yorumlanmalıdır 1. WBC'nin prokalsitonin ve CRP'den daha hızlı normalize olması, klinisyenlerin antibiyotik tedavisini ne zaman güvenle azaltabileceği veya sonlandırabileceğini belirlemelerine yardımcı olabilir.

WBC, prokalsitonin ve CRP'nin normalize olma hızları arasındaki fark, enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Bu nedenle, WBC sayısının diğer inflamasyon markerları ile birlikte yorumlanması, tedavi yanıtının doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar 1.

From the Research

Enfeksiyon Hastalıkları Sırasında WBC Değerinin Prokalsitonini ve CRP Den Daha Hızlı Normale Dönmesi

• WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin enfeksiyon hastalıkları sırasında normale dönme hızları hakkında yapılan çalışmalar 2, 3, 4, 5, 6 farklı sonuçlar göstermiştir.
• Prokalsitonin değerlerinin enfeksiyon hastalıkları sırasında daha hızlı normale dönmesi hakkında yapılan bir çalışmada 2, prokalsitonin değerlerinin WBC ve CRP değerlerine göre daha hızlı normale döndüğü görülmüştür.
• Ancak başka bir çalışmada 3, WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin enfeksiyon hastalıkları sırasında normale dönme hızlarının benzer olduğu görülmüştür.
• WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin enfeksiyon hastalıkları sırasında normale dönme hızlarını etkileyen faktörler hakkında yapılan bir çalışmada 6, hastaların kliniği, enfeksiyon şiddeti ve prokalsitonin test sonuçlarının önemli olduğu görülmüştür.

WBC, Prokalsitonin ve CRP Değerlerinin Karşılaştırılması

• WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin enfeksiyon hastalıkları sırasında karşılaştırılması hakkında yapılan çalışmalar 2, 3, 4, 5, 6 farklı sonuçlar göstermiştir.
• Prokalsitonin değerlerinin WBC ve CRP değerlerine göre daha spesifik olduğu görülmüştür 2, 4.
• Ancak WBC ve CRP değerlerinin de enfeksiyon hastalıkları sırasında önemli olduğu görülmüştür 3, 5.
• WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin kombinasyonunun enfeksiyon hastalıkları sırasında daha etkili olduğu görülmüştür 5, 6.

Sonuçlar

• WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin enfeksiyon hastalıkları sırasında normale dönme hızları hakkında yapılan çalışmalar farklı sonuçlar göstermiştir.
• Prokalsitonin değerlerinin WBC ve CRP değerlerine göre daha spesifik olduğu görülmüştür.
• WBC, prokalsitonin ve CRP değerlerinin kombinasyonunun enfeksiyon hastalıkları sırasında daha etkili olduğu görülmüştür 2, 3, 4, 5, 6.