From the Guidelines
El síndrome de abstinencia por escitalopram generalmente comienza entre 1 y 3 días después de suspender el medicamento o reducir significativamente la dosis. Los síntomas pueden aparecer incluso antes, dentro de las 24 horas en algunos casos, especialmente si se suspende abruptamente 1. Este síndrome, también conocido como síndrome de discontinuación de ISRS, puede durar de una a dos semanas, aunque en algunos pacientes puede persistir por más tiempo. Algunos de los síntomas que se pueden experimentar incluyen:
- Mareos
- Fatiga
- Letargo
- Malestar general
- Mialgias
- Dolores de cabeza
- Náuseas
- Vómitos
- Diarrea
- Insomnio
- Desequilibrio
- Vértigo
- Alteraciones sensoriales
- Parestesias
- Ansiedad
- Irritabilidad
- Agitación Para evitar estos síntomas, se recomienda reducir gradualmente la dosis de escitalopram durante un período de al menos 2 a 4 semanas bajo supervisión médica 1. La aparición rápida de los síntomas se debe a la vida media relativamente corta del escitalopram, lo que resulta en una disminución rápida de los niveles del medicamento en el organismo tras su suspensión, afectando los niveles de serotonina en el cerebro y causando síntomas como mareos, náuseas, dolores de cabeza, sensaciones de choque eléctrico, ansiedad y alteraciones del sueño. Es importante tener en cuenta que la suspensión abrupta del medicamento puede aumentar el riesgo de síntomas de abstinencia, por lo que es fundamental seguir las recomendaciones médicas para reducir gradualmente la dosis y minimizar los efectos adversos 1.
From the Research
Síndrome de abstinencia por escitalopram
- El síndrome de abstinencia por escitalopram puede ocurrir después de una discontinuación abrupta del medicamento 2.
- Los síntomas del síndrome de abstinencia pueden incluir mareo, tensión muscular, escalofríos, confusión o dificultad para concentrarse, amnesia y llanto 2.
- La aparición de los síntomas de abstinencia puede variar, pero no se proporciona un período específico de tiempo para su aparición en los estudios disponibles.
- Se recomienda una reducción gradual de la dosis de escitalopram para minimizar los síntomas de abstinencia 3, 2.
- La reducción de la dosis debe hacerse de manera lenta y gradual, ya que una reducción demasiado rápida puede aumentar el riesgo de síntomas de abstinencia 3.
Factores que influyen en la aparición del síndrome de abstinencia
- La dosis y la concentración plasmática de escitalopram pueden influir en la aparición del síndrome de abstinencia, siendo más probable en pacientes que toman dosis más altas 2.
- No se encontraron diferencias en la edad, sexo o duración del tratamiento con escitalopram antes de la discontinuación en pacientes con y sin síndrome de abstinencia 2.
Tratamiento y prevención del síndrome de abstinencia
- Se recomienda una reducción gradual de la dosis de escitalopram para minimizar los síntomas de abstinencia 3, 2.
- La reducción de la dosis debe hacerse de manera lenta y gradual, ya que una reducción demasiado rápida puede aumentar el riesgo de síntomas de abstinencia 3.
- No se proporcionan recomendaciones específicas para el tratamiento del síndrome de abstinencia por escitalopram, pero se sugiere que la reducción gradual de la dosis puede ser efectiva para minimizar los síntomas 3, 2.