From the Guidelines
Thalassemia có thể gây vàng da sơ sinh, nhưng không phải là nguyên nhân chính của vàng da sơ sinh. Thalassemia là một rối loạn máu di truyền đặc trưng bởi sự sản xuất hemoglobin giảm, dẫn đến thiếu máu. Khi thalassemia đủ nghiêm trọng, nó có thể gây ra sự phá hủy tăng của các tế bào hồng cầu (huyết thanh), giải phóng bilirubin vào máu. Nồng độ bilirubin cao có thể biểu hiện sebagai vàng da ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp vàng da sơ sinh là do các nguyên nhân sinh lý liên quan đến chức năng gan chưa trưởng thành của trẻ sơ sinh chứ không phải do thalassemia. Trong các trường hợp thalassemia, vàng da thường trở nên rõ ràng hơn khi bệnh tiến triển, không phải ngay sau khi sinh. Nếu một trẻ sơ sinh có vàng da và có tiền sử gia đình về thalassemia, việc đánh giá y tế là quan trọng để xác định nguyên nhân và điều trị phù hợp. Các xét nghiệm máu có thể giúp phân biệt giữa vàng da sinh lý và vàng da gây ra bởi các tình trạng huyết thanh như thalassemia 1. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phototherapy có thể được sử dụng để điều trị vàng da sơ sinh, nhưng nó không phải là phương pháp điều trị chính cho thalassemia 1. Các yếu tố nguy cơ khác như hemolysis và sử dụng các thiết bị phototherapy có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của điều trị 1. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị thalassemia cần được thực hiện bởi các chuyên gia y tế có kinh nghiệm.
From the Research
Tóm tắt về vấn đề vàng da sơ sinh
- Vàng da sơ sinh là một tình trạng phổ biến ở trẻ sơ sinh, gây ra bởi sự tích tụ bilirubin trong máu.
- Có nhiều nguyên nhân gây ra vàng da sơ sinh, bao gồm cả sự phá hủy hồng cầu và sự bất thường trong quá trình chuyển hóa bilirubin.
Nguyên nhân gây vàng da sơ sinh
- Sự phá hủy hồng cầu: Khi hồng cầu bị phá hủy, bilirubin sẽ được giải phóng vào máu, gây ra tình trạng vàng da sơ sinh 2.
- Sự bất thường trong quá trình chuyển hóa bilirubin: Một số tình trạng di truyền hoặc mắc phải có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa bilirubin, dẫn đến tình trạng vàng da sơ sinh 3.
Thalassemia và vàng da sơ sinh
- Thalassemia là một nhóm các rối loạn di truyền ảnh hưởng đến sự sản xuất hồng cầu.
- Tuy nhiên, không có bằng chứng trực tiếp cho thấy thalassemia gây ra vàng da sơ sinh.
- Tuy nhiên, trẻ sơ sinh bị thalassemia có thể có nguy cơ cao bị vàng da sơ sinh do sự phá hủy hồng cầu 2.
Điều trị vàng da sơ sinh
- Phototherapy: Là một phương pháp điều trị phổ biến cho vàng da sơ sinh, sử dụng ánh sáng để giảm bilirubin trong máu 4, 5.
- Exchange transfusion: Là một phương pháp điều trị khác, sử dụng để loại bỏ bilirubin khỏi máu bằng cách thay thế máu của trẻ sơ sinh 4, 6.
- Phenobarbital: Có thể được sử dụng kết hợp với phototherapy để giảm bilirubin trong máu 6.