From the Guidelines
Amniyon zarı yırtılması sonrası antibiyotik tedavisi mutlaka uygulanmalıdır. Bu tedavi, maternal ve neonatal enfeksiyon riskini azaltmak için uygulanır. Preterm premature rupture of membranes (pPROM) için, ampicillin (2g IV her 6 saatte) ve erythromycin (250mg IV her 6 saatte) kombinasyonu 48 saat süreyle kullanılır 1. Ayrıca, term premature rupture of membranes (PROM) ile gecikmiş doğum için, ampicillin (2g IV her 6 saatte) veya penicillin G (5 milyon ünite IV başlangıçta, ardından 2,5 milyon ünite her 4 saatte) gibi profilaktik antibiyotikler doğumまで uygulanır. Bu antibiyotikler, genital traktta bakteriyel kolonizasyonu azaltarak grup B streptokokal enfeksiyonları ve koryoamnioniti önler. Tedavi, özellikle doğum yakın değilse, amniyon zarı yırtılması teşhisinden hemen sonra başlamalıdır. Penisiline alerjisi olan hastalar, klindamisin (900mg IV her 8 saatte) veya vankomisin (1g IV her 12 saatte) alabilirler. Antibiyotik tedavisi, maternal enfeksiyöz morbidite ve neonatal komplikasyonları, včetně sepsis, pnömoni ve intraventriküler hemoraji, azaltır 1. Ayrıca, amniyon zarı yırtılması sonrası antibiyotik tedavisi, maternal ve neonatal sağlığı korumak için çok önemlidir. Bu nedenle, amniyon zarı yırtılması sonrası antibiyotik tedavisi mutlaka uygulanmalıdır.
From the Research
Amniyon Zarı Yırtılması Sonrası Antibiyotik Tedavisi
- Amniyon zarı yırtılması sonrası antibiyotik tedavisi, maternal ve fetal enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla uygulanır 2, 3.
- Antibiyotik tedavisi, özellikle 34 haftaya kadar olan gebeliklerde önerilir 2.
- Ampisilin ve eritromisin gibi antibiyotiklerin 7 gün süreyle uygulanması, maternal ve fetal enfeksiyon riskini azaltabilir 2, 3.
- Antibiyotik tedavisi, preterm prelabor rupture of membranes (PPROM) olan hastalarda da uygulanabilir 3, 4.
- Farklı antibiyotik rejimlerinin karşılaştırılması, erythromisin ve amoksilin/azitromisin kombinasyonunun daha uzun bir latent döneme yol açabileceğini göstermiştir 5.
Antibiyotik Tedavisi Uygulama İlkeleri
- Antibiyotik tedavisi, hastanın durumuna ve gebelik haftasına göre belirlenmelidir 3, 6.
- Antibiyotik tedavisi, maternal ve fetal enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla uygulanmalıdır 2, 3.
- Farklı antibiyotik rejimlerinin seçimi, hastanın durumuna ve gebelik haftasına göre yapılmalıdır 3, 5.
Araştırma Bulguları
- Araştırma bulguları, antibiyotik tedavisi uygulanan hastalarda maternal ve fetal enfeksiyon riskinin azaltıldığını göstermiştir 2, 3.
- Farklı antibiyotik rejimlerinin karşılaştırılması, daha uzun bir latent döneme yol açan rejimleri belirlemeye yardımcı olabilir 5.
- Araştırma bulguları, antibiyotik tedavisi uygulanan hastalarda maternal ve fetal enfeksiyon riskinin azaltıldığını göstermiştir 2, 3, 4, 6, 5.