From the Guidelines
La biopsia excisional es recomendada si el diagnóstico por biopsia de aguja gruesa es una lesión indeterminada, una lesión benigna que no es concordante con la imagen, hiperplasia ductal atípica (ADH) u otras histologías específicas que requieren tejido adicional. Esto se debe a que la biopsia de aguja gruesa puede subestimar el cáncer en casos de hiperplasia atípica y carcinoma in situ lobular (LCIS) 1. La biopsia excisional es un procedimiento quirúrgico que implica la remoción completa de la lesión sospechosa o masa, junto con un pequeño margen de tejido normal circundante.
Algunas situaciones en las que se puede requerir biopsia excisional incluyen:
- Lesiones indeterminadas
- Lesiones benignas que no son concordantes con la imagen
- Hiperplasia ductal atípica (ADH)
- Otros histologías específicas que requieren tejido adicional, como lesiones mucínicas, tumor de phyllodes potencial, lesiones papilares, cicatrices radiales, etc. Sin embargo, en algunos casos, como en lesiones concordantes con la imagen, papilomas, lesiones fibroepiteliales y cicatrices radiales, se puede considerar la observación cercana en lugar de la biopsia excisional en pacientes seleccionados 1.
Es importante destacar que la biopsia excisional es un procedimiento que puede proporcionar un diagnóstico definitivo y también puede ser curativo si se elimina la lesión completa con márgenes claros. La recuperación después del procedimiento varía dependiendo del tamaño y la ubicación de la biopsia, pero generalmente implica mantener la herida limpia y seca, tomar medicamentos para el dolor recetados y vigilar signos de infección como enrojecimiento, hinchazón o drenaje aumentado. Las citas de seguimiento son necesarias para discutir los resultados de la patología y determinar si se necesita tratamiento adicional.
From the Research
Definición y Propósito de la Biopsia Excisional
- La biopsia excisional es un procedimiento quirúrgico que implica la extracción completa de una lesión o tumor sospechoso para su examen histopatológico 2.
- El objetivo de la biopsia excisional es obtener un diagnóstico definitivo y permitir la evaluación de la lesión en su totalidad 3.
Técnicas y Consideraciones para la Biopsia Excisional
- La biopsia excisional puede ser realizada utilizando diferentes técnicas, como la biopsia circular o la biopsia elíptica 2.
- Es importante considerar factores como la ubicación de la lesión, su tamaño y su profundidad, así como la tensión de la piel circundante, para determinar la técnica más adecuada 2.
- La biopsia excisional debe ser realizada por un profesional capacitado, utilizando técnicas asépticas y con el objetivo de minimizar el daño a los tejidos circundantes 2.
Aplicaciones y Resultados de la Biopsia Excisional
- La biopsia excisional es utilizada para diagnosticar y tratar una variedad de condiciones, incluyendo tumores de la piel, melanoma y otros tipos de cáncer 4.
- Los resultados de la biopsia excisional pueden variar dependiendo de la condición subyacente y la técnica utilizada, pero en general, permiten un diagnóstico preciso y una evaluación completa de la lesión 5.
- En algunos casos, la biopsia excisional puede ser seguida de una biopsia adicional o de un tratamiento más extenso, dependiendo de los resultados del examen histopatológico 6.
Limitaciones y Desafíos de la Biopsia Excisional
- La biopsia excisional puede estar asociada con complicaciones, como infección, sangrado o cicatrices 2.
- La biopsia excisional puede no ser adecuada para todas las lesiones o tumores, especialmente aquellos que son muy grandes o profundas 2.
- Es importante que los profesionales de la salud sigan las guías y recomendaciones establecidas para la biopsia excisional, para minimizar los riesgos y asegurar los mejores resultados posibles 4.