What is the appropriate management for a 10-month-old male patient with phimosis, characterized by an inability to retract the prepuce (foreskin) over the glans penis, with associated erythema and edema?

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Last updated: May 26, 2025View editorial policy

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Diagnóstico Diferencial Para un paciente masculino de 10 meses de edad con fimosis, imposibilidad para retraer el prepucio sobre el glande, sin visualización del glande y con prepucio eritematoso y edema, se consideran las siguientes posibilidades:

  • Diagnóstico más probable
  • Fimosis fisiológica: La fimosis es común en lactantes y niños pequeños, y en muchos casos es fisiológica, es decir, no patológica. La imposibilidad de retraer el prepucio en esta edad puede ser normal.
  • Otros diagnósticos probables
  • Fimosis patológica: A medida que el niño crece, la fimosis puede volverse patológica si no se resuelve espontáneamente. La presencia de eritema y edema sugiere una posible inflamación o infección.
  • Balanitis: La inflamación del glande puede estar asociada con la fimosis y causar eritema y edema.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
  • Parafimosis: Aunque menos común en lactantes, la parafimosis es una condición en la que el prepucio se retrae detrás del glande y no se puede regresar a su posición normal, lo que puede causar estrangulación del pene y requerir atención médica inmediata.
  • Infección del tracto urinario (ITU): Aunque no es directamente relacionada con la fimosis, una ITU puede causar síntomas similares, como eritema y edema, y es importante considerarla en el diagnóstico diferencial.
  • Diagnósticos raros
  • Anomalías congénitas del pene, como la hipospadias o la epispadias, que pueden asociarse con fimosis y otros síntomas.
  • Estenosis del meato uretral, que puede causar dificultad para orinar y otros síntomas urinarios.

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