From the Guidelines
Ondansetron 8 mg es la dosis recomendada para adultos, ya que proporciona un control más efectivo de los síntomas de náuseas y vómitos en comparación con la dosis de 4 mg, según se indica en la guía de práctica clínica de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 1. La dosis de 8 mg se administra generalmente cada 8-12 horas, con una dosis máxima diaria de 24 mg. La dosis de 4 mg puede ser adecuada para pacientes ancianos, aquellos con deterioro hepático o pacientes que experimentan un control adecuado de los síntomas con la dosis más baja pero experimentan efectos secundarios con dosis más altas. Algunos de los regímenes de dosificación recomendados para ondansetron en adultos incluyen:
- 8 mg oral cada 8 horas, como se indica en la tabla 3 de la guía de práctica clínica 1
- 8 mg oral soluble film cada 8 horas
- 8 mg o 0,15 mg/kg IV Es importante tener en cuenta que la dosis y la frecuencia de administración pueden variar dependiendo de la indicación específica y de la respuesta del paciente al tratamiento. Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, estreñimiento y mareo, que pueden ser más pronunciados con la dosis más alta. En resumen, la dosis de 8 mg de ondansetron es la recomendada para la mayoría de los adultos, ya que proporciona un control más efectivo de los síntomas de náuseas y vómitos, según se indica en la guía de práctica clínica de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 1.
From the FDA Drug Label
5 In a double-blind US trial in 336 patients receiving a cyclophosphamide-based chemotherapy regimen containing either methotrexate or doxorubicin, ondansetron tablets 8 mg administered twice a day, was as effective as ondansetron tablets 8 mg administered 3 times a day in preventing nausea and vomiting Table 8: Emetic Episodes: Treatment Response After Ondansetron Tablets Administered Twice a Day and Three Times a Day Ondansetron Tablets 8 mg Twice Daily a (n = 165) 8 mg Three Times a Dayb (n = 171) Treatment response 0 Emetic episodes 1-2 Emetic episodes More than 2 emetic episodes/withdrawn 101 (61%) 16 (10%) 48 (29%) 99 (58%) 17 (10%) 55 (32%)
La dosis de 8 mg de ondansetron administrada dos veces al día es tan efectiva como la dosis de 8 mg administrada tres veces al día en la prevención de náuseas y vómitos en adultos que reciben quimioterapia basada en ciclofosfamida.
- La respuesta al tratamiento se basó en el número total de episodios eméticos durante el período de prueba de 3 días.
- No hay información directa en la etiqueta del medicamento que compare la dosis de 4 mg con la dosis de 8 mg en adultos. 2
From the Research
Comparación de Ondansetron 8 mg vs 4 mg en Adultos
- No se encontraron estudios que compararan directamente la efectividad de ondansetron 8 mg vs 4 mg en adultos 3, 4, 5, 6, 7.
- Sin embargo, se encontraron estudios que evaluaron la efectividad de ondansetron en general, sin especificar la dosis 3, 5, 6.
- Un estudio encontró que ondansetron fue más efectivo que metoclopramide en la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia 5.
- Otro estudio encontró que ondansetron fue efectivo en la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia, pero no se especificó la dosis 6.
- Un estudio que evaluó la efectividad de ondansetron en la prevención de náuseas y vómitos en pacientes con cáncer, encontró que la dosis de 4 mg fue efectiva, pero no se comparó con la dosis de 8 mg 7.
Efectividad de Ondansetron en la Prevención de Náuseas y Vómitos
- La evidencia sugiere que ondansetron es efectivo en la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia 3, 5, 6.
- Un estudio encontró que ondansetron redujo la incidencia de náuseas y vómitos en un 72% en pacientes que recibieron quimioterapia 5.
- Otro estudio encontró que ondansetron fue efectivo en la prevención de náuseas y vómitos en un 60-80% de los pacientes que recibieron quimioterapia 3.