From the Guidelines
Los factores de riesgo para infecciones por implantes espinales en pediatría incluyen condiciones como inmunosupresión, diabetes mellitus, y presencia de infecciones extraspinales, según se menciona en el estudio de 1. Estos factores pueden aumentar la probabilidad de complicaciones infecciosas en pacientes pediátricos con implantes espinales. Algunos de los factores de riesgo más importantes incluyen:
- Inmunosupresión, que puede ser causada por enfermedades como el VIH o el uso de medicamentos inmunosupresores 1
- Diabetes mellitus, que puede aumentar el riesgo de infecciones debido a la alteración de la función inmune 1
- Presencia de infecciones extraspinales, como endocarditis o infecciones pulmonares, que pueden diseminarse a la columna vertebral 1
- Uso de drogas intravenosas, que puede aumentar el riesgo de infecciones por bacterias y otros microorganismos 1 Es importante identificar y manejar estos factores de riesgo para reducir la probabilidad de infecciones en pacientes pediátricos con implantes espinales. La optimización del estado nutricional del paciente, el tratamiento de infecciones preexistentes y el uso de profilaxis antibiótica perioperatoria son medidas importantes para reducir el riesgo de infecciones. Además, es fundamental mantener técnicas estrictas de asepsia y realizar un seguimiento postoperatorio cercano para detectar cualquier signo de infección temprano. La identificación temprana de estos factores de riesgo y la implementación de estrategias preventivas específicas pueden reducir significativamente la tasa de infecciones y mejorar los resultados clínicos en estos pacientes vulnerables.
From the Research
Factores de Riesgo para Infecciones por Implantes Espinales en Pediatria
Los factores de riesgo para infecciones por implantes espinales en pediatria incluyen:
- Neuromuscular escoliaosis, que se ha identificado como un factor de riesgo significativo en varios estudios 2, 3
- Peso para la edad en el percentil 95 o superior 3
- Puntuación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos 3 o más 3
- Duración prolongada de la operación 3
- Pérdida de sangre durante la operación 3
- Uso de injertos óseos 3
Características de las Infecciones por Implantes Espinales
Las infecciones por implantes espinales en pediatria pueden presentar las siguientes características:
- Los patógenos más comunes son Staphylococcus aureus y Enterobacteriaceae 2
- La mayoría de las infecciones pueden ser curadas con antibióticos y retención del implante 4, 2
- La duración del tratamiento antibiótico puede variar desde 42 días hasta más de 597 días 4
- Es importante monitorear los efectos adversos de los antibióticos 4
Prevención de Infecciones por Implantes Espinales
Para prevenir infecciones por implantes espinales en pediatria, se pueden seguir las siguientes recomendaciones: