From the Guidelines
Los efectos adversos de la radioterapia cerebral incluyen fatiga, pérdida de cabello, irritación de la piel, náuseas, dolores de cabeza y cambios cognitivos como problemas de memoria y dificultad para concentrarse. Estos efectos secundarios suelen desarrollarse gradualmente durante el tratamiento y pueden persistir durante semanas o meses después. Complicaciones más graves pueden incluir necrosis por radiación (muerte del tejido cerebral), edema cerebral (hinchazón del cerebro) y declive cognitivo a largo plazo. Los pacientes pueden requerir medicamentos como dexametasona para controlar la hinchazón cerebral, medicamentos antieméticos como ondansetron para la náusea y analgésicos para los dolores de cabeza. La gravedad de los efectos secundarios depende de factores como la dosis de radiación, el volumen de tratamiento, el programa de fraccionamiento y las características individuales del paciente. Técnicas de radiación modernas como la radiocirugía estereotáctica y la terapia de radiación modulada por intensidad buscan minimizar el daño al tejido cerebral saludable mientras tratan eficazmente los tumores. El seguimiento regular con los proveedores de atención médica es esencial para monitorear y gestionar estos efectos secundarios de manera adecuada.
Algunos de los efectos adversos más graves de la radioterapia cerebral incluyen:
- Necrosis por radiación: muerte del tejido cerebral debido a la radiación 1
- Edema cerebral: hinchazón del cerebro debido a la radiación 1
- Declive cognitivo a largo plazo: cambios en la memoria, la atención y la capacidad de aprendizaje debido a la radiación 1
- Tumores secundarios: aumento del riesgo de desarrollar tumores secundarios en el cerebro debido a la radiación 1
- Eventos cerebrovasculares: aumento del riesgo de sufrir eventos cerebrovasculares, como accidentes cerebrovasculares y trombosis, debido a la radiación 1
Es importante tener en cuenta que la gravedad y la frecuencia de estos efectos adversos pueden variar dependiendo de la dosis de radiación, el volumen de tratamiento y las características individuales del paciente. Por lo tanto, es fundamental que los pacientes que reciben radioterapia cerebral sean monitoreados de cerca por sus proveedores de atención médica para minimizar el riesgo de efectos adversos y garantizar el mejor resultado posible.
From the Research
Efectos Adversos de la Radioterapia Cerebral
La radioterapia cerebral es un tratamiento común para una variedad de condiciones malignas y benignas, pero está asociada con una serie de riesgos y complicaciones. A continuación, se presentan algunos de los efectos adversos de la radioterapia cerebral:
- Complicaciones tempranas:
- Fatiga 2
- Reacción cutánea 2
- Alopecia 2
- Dolor de cabeza 2
- Anorexia 2
- Náuseas y vómitos 2
- Exacerbación de síntomas neurológicos 2
- Otitis media serosa 2
- Parotitis 2
- Encefalopatía 2
- Complicaciones tardías:
- Pseudoprogresión 2
- Necrosis por radiación 2, 3, 4
- Cambios neurocognitivos 2, 3, 5, 4, 6
- Efectos cerebrovasculares 2
- Trastornos similares a la migraña 2
- Cataratas 2, 4
- Xeroftalmia 2
- Neuropatía óptica 2
- Pérdida de audición 2, 3
- Tinnitus 2
- Otitis crónica 2
- Endocrinopatía 2, 4
- Tumores malignos secundarios 2
Factores de Riesgo y Prevención
Los factores de riesgo para las complicaciones neurológicas incluyen la edad del paciente, la dosis total de radiación, el tamaño de las fracciones y la administración de quimioterapia 5. La prevención y el tratamiento de estas complicaciones son áreas de investigación activa, y se han desarrollado estrategias para reducir la toxicidad de la radiación, como la terapia de intensidad modulada con ahorro de hipocampo y el uso de memantina 4, 6.