From the Guidelines
Los síntomas clínicos de la hiperkalemia, que es un nivel elevado de potasio en la sangre, típicamente se manifiestan en tres sistemas principales del cuerpo. Los síntomas neuromusculares incluyen debilidad muscular que comienza en las extremidades inferiores y asciende hacia arriba, parestesias (sensaciones anormales como hormigueo o entumecimiento) y, en casos graves, parálisis flácida. Las manifestaciones cardíacas son particularmente peligrosas y incluyen palpitaciones, bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) y arritmias que se pueden detectar en un electrocardiograma (ECG) como ondas T picudas, complejos QRS ampliados, intervalos PR prolongados y, eventualmente, patrones de onda seno que pueden llevar a fibrilación ventricular o asistolia. Los síntomas gastrointestinales, como náuseas, vómitos y calambres abdominales, también pueden ocurrir. La gravedad de los síntomas generalmente se correlaciona con el grado de elevación del potasio, con hiperkalemia leve (5-6,0 mEq/L) que a menudo es asintomática, mientras que los niveles por encima de 7,0 mEq/L pueden ser mortales. La hiperkalemia requiere atención médica inmediata, especialmente cuando se presentan síntomas cardíacos, ya que puede progresar rápidamente a paro cardíaco si no se trata 1.
Algunos de los síntomas y signos de la hiperkalemia incluyen:
- Debilidad muscular
- Parestesias
- Parálisis flácida
- Palpitaciones
- Bradicardia
- Arritmias
- Náuseas
- Vómitos
- Calambres abdominales
Es importante destacar que la hiperkalemia puede ser asintomática en algunos casos, especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica, diabetes o insuficiencia cardíaca 1. En estos casos, la hiperkalemia puede ser detectada incidentalmente durante pruebas de sangre de rutina. La clasificación de la hiperkalemia se basa en el nivel de potasio en la sangre, y se considera leve si el nivel es mayor de 5,0 a menos de 5 mEq/L, moderada si el nivel es de 5 a 6,0 mEq/L, y grave si el nivel es mayor de 6,0 mEq/L 1.
En resumen, la hiperkalemia es una condición médica grave que requiere atención inmediata, especialmente cuando se presentan síntomas cardíacos, ya que puede progresar rápidamente a paro cardíaco si no se trata 1. Es importante detectar y tratar la hiperkalemia de manera oportuna para prevenir complicaciones graves y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
From the FDA Drug Label
Potassium-containing solutions, including Lactated Ringer’s and 5% Dextrose Injection, USP may increase the risk of hyperkalemia Patients at increased risk of developing hyperkalemia include those: • With conditions predisposing to hyperkalemia and/or associated with increased sensitivity to potassium, such as patients with severe renal impairment, acute dehydration, or extensive tissue injury or burns, certain cardiac disorders such as congestive heart failure • Treated concurrently or recently with agents or products that cause or increase the risk of hyperkalemia
Los sintomas clinicos de la hiperkalemia no se describen explícitamente en la etiqueta del medicamento, pero se mencionan las condiciones que predisponen a los pacientes a desarrollar hiperkalemia, como la insuficiencia renal grave, la deshidratación aguda, lesiones tisulares extensas o quemaduras, y ciertos trastornos cardiacos como la insuficiencia cardíaca congestiva 2.
From the Research
Síntomas Clínicos de la Hiperkalemia
Los síntomas clínicos de la hiperkalemia pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. A continuación, se presentan algunos de los síntomas y signos más comunes:
- Debilidad muscular y parálisis 3, 4
- Dolor o sensación de opresión en el pecho 4
- Palpitaciones o irregularidades en el ritmo cardíaco 4, 5
- Náuseas y vómitos 3
- Dificultad para respirar 4
Tratamiento de la Hiperkalemia
El tratamiento de la hiperkalemia depende de la gravedad de la condición y puede incluir:
- Medicamentos para estabilizar las membranas cardiacas, como el gluconato de calcio 4, 5
- Medicamentos para reducir los niveles de potasio en la sangre, como la insulina y el glucagón 4, 5
- Diuréticos para aumentar la excreción de potasio en la orina 3, 4
- Dialisis para eliminar el exceso de potasio en la sangre 3, 4, 6
- Medicamentos para reducir la absorción de potasio en el intestino, como el patiromer y el ciclosilicato de sodio zirconio 3, 4