From the Guidelines
Después de recibir puntos de sutura por un corte en la mano, es fundamental mantener la herida limpia y seca durante las primeras 24-48 horas para prevenir infecciones y promover la curación. Según las recomendaciones de la Infectious Diseases Society of America 1, es importante seguir un conjunto de indicaciones para asegurar la recuperación adecuada.
Cuidado de la herida
- Mantener la herida limpia y seca durante las primeras 24-48 horas.
- Después de este período, lavar suavemente el área con jabón suave y agua, y secar con toquecitos.
- Aplicar pomada antibiótica como Bacitracina o Neosporin y cubrir con un vendaje limpio diariamente.
Manejo del dolor
- Tomar medicamentos para el dolor según lo recetado, típicamente acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Advil) para dolor leve a moderado.
Vigilancia de signos de infección
- Observar signos de infección, incluyendo enrojecimiento creciente, calor, hinchazón, pus o fiebre, y buscar atención médica si ocurren.
- Elevar la mano por encima del nivel del corazón cuando sea posible para reducir la hinchazón, y evitar actividades que puedan tensar los puntos de sutura.
Cuidados adicionales
- No sumergir la herida en agua hasta que los puntos de sutura sean removidos.
- Regresar al proveedor de atención médica según las indicaciones para la remoción de los puntos de sutura, usualmente 7-14 días dependiendo de la ubicación y gravedad de la herida.
Es importante tener en cuenta que, según las guías de práctica clínica 1, la mayoría de las infecciones de sitio quirúrgico (SSIs) se tratan abriendo la incisión, drenando el material infectado y continuando con cambios de vendaje hasta que la herida sane por intención secundaria. Los antibióticos pueden ser necesarios en casos de infección significativa o respuesta sistémica, pero su uso debe ser evaluado cuidadosamente por un profesional de la salud.
From the Research
Indicaciones para el paciente tras un corte en mano que requirió sutura
- Es importante mantener la herida limpia y seca para promover la curación y prevenir infecciones 2.
- La irrigación y limpieza de la herida es crucial, y no hay evidencia de que el uso de antisépticos sea superior al uso de solución salina estéril o agua de grifo 2.
- La occlusión de la herida es clave para prevenir la contaminación, y se puede cubrir la herida con un vendaje o un adhesivo 2.
- Los pacientes pueden mojar la herida dentro de las primeras 24 a 48 horas sin aumentar el riesgo de infección 2.
- No hay evidencia de que los antibióticos profilácticos mejoren los resultados para la mayoría de las heridas simples 2.
- Se debe administrar toxoide tetánico lo antes posible a los pacientes que no han recibido un refuerzo en los últimos 10 años 2.
Tratamiento de infecciones
- Las infecciones leves y superficiales se pueden tratar con agentes tópicos, como la crema de mupirocina, que es tan efectiva como la cefalexina oral para el tratamiento de heridas infectadas secundariamente 3.
- Las infecciones más profundas y moderadas deben ser tratadas con antibióticos orales, y las infecciones severas requieren antibióticos parenterales iniciales 2.
Cuidado de la herida
- Es importante seguir las instrucciones del médico para el cuidado de la herida, incluyendo la limpieza y el cambio de vendajes 4.
- Los pacientes deben ser informados sobre los signos y síntomas de infección, como el enrojecimiento, la hinchazón y el dolor, y deben buscar atención médica si experimentan alguno de estos síntomas 5, 2.