From the Guidelines
Los antihistamínicos H1 oculares se utilizan en la rinitis o rinoconjuntivitis alérgica cuando los síntomas oculares son prominentes y molestos, particularmente cuando los pacientes experimentan picazón, enrojecimiento, lagrimeo o hinchazón ocular significativos. Estos medicamentos suelen recomendarse cuando los antihistamínicos nasales o orales no controlan adecuadamente los síntomas oculares.
Causas y síntomas
Los antihistamínicos H1 oculares son efectivos para aliviar los síntomas oculares asociados con la rinitis o rinoconjuntivitis alérgica, como la picazón, el enrojecimiento y el lagrimeo.
- Los antihistamínicos H1 oculares pueden ser utilizados en combinación con otros medicamentos, como vasoconstrictores o estabilizadores de mastocitos, para proporcionar un alivio más efectivo de los síntomas oculares.
- Es importante tener en cuenta que los antihistamínicos H1 oculares pueden tener efectos secundarios, como sequedad ocular o sensibilidad a la luz, por lo que es importante seguir las instrucciones del médico y utilizarlos según las indicaciones.
Tratamiento
Algunos ejemplos de antihistamínicos H1 oculares incluyen olopatadina (0.1% o 0.2%), ketotifeno (0.025%), azelastina (0.05%) y epinastina (0.05%), que suelen administrarse como 1 gota en cada ojo afectado una o dos veces al día, dependiendo del medicamento específico 1.
- Estos antihistamínicos tópicos funcionan bloqueando los receptores de histamina en la conjuntiva, previniendo la cascada inflamatoria que causa los síntomas alérgicos.
- Proporcionan un alivio rápido (dentro de minutos) y son particularmente efectivos para el manejo de síntomas agudos.
- Algunas formulaciones también tienen propiedades estabilizadoras de mastocitos, ofreciendo beneficios tanto inmediatos como a largo plazo.
Precauciones
Para obtener resultados óptimos, estos medicamentos deben utilizarse regularmente durante la temporada de alergias en lugar de solo cuando aparecen los síntomas, y los pacientes deben evitar tocar o frotar sus ojos para prevenir la exacerbación de los síntomas 1.
From the FDA Drug Label
Azelastine Hydrochloride Ophthalmic Solution, 0.05% is indicated for the treatment of itching of the eye associated with allergic conjunctivitis. Se utilizan antihistamínicos H1 oculares, como la azelastina, en el tratamiento de la rinitis o rinoconjuntivitis alérgica cuando se presenta picazón en los ojos asociada con conjuntivitis alérgica 2. Algunos de los beneficios de utilizar antihistamínicos H1 oculares en estos casos son:
- Alivio rápido de la picazón en los ojos
- Duración del efecto de aproximadamente 8 horas
- Eficacia en la prevención de la picazón asociada con conjuntivitis alérgica 2.
From the Research
Uso de Antihistamínicos H1 Oculares en Rinitis o Rinoconjuntivitis Alérgica
- Los antihistamínicos H1 oculares se utilizan para tratar los síntomas oculares asociados con la rinitis o rinoconjuntivitis alérgica, como la conjuntivitis alérgica 3.
- La conjuntivitis alérgica es la forma más común de alergia oftálmica y los síntomas oculares son uno de los principales motivos de consulta entre los pacientes con rinoconjuntivitis alérgica 3.
- Los antihistamínicos tópicos con acciones múltiples (estabilización de mastocitos, antiinflamatorios y antihistamínicos) son probablemente la mejor opción de tratamiento para la conjuntivitis alérgica, debido a su acción rápida, seguridad y conveniencia de uso 3.
- Los antihistamínicos orales (preferiblemente de segunda generación) también pueden jugar un papel importante en el tratamiento de la rinoconjuntivitis alérgica, ya que son efectivos y ofrecen un tratamiento adecuado de los síntomas nasales que suelen acompañar a las manifestaciones oculares 3, 4.
Síntomas y Tratamiento
- Los síntomas de la rinitis alérgica incluyen estornudos, congestión nasal, prurito nasal y rinorrea 5.
- Los antihistamínicos orales se utilizan para tratar a pacientes con rinitis alérgica leve o ocasional 5.
- La conjuntivitis alérgica se caracteriza por síntomas como picazón, enrojecimiento y lagrimeo en los ojos 6.
- Los corticosteroides intranasales, como la mometasona furoato, pueden reducir los síntomas oculares en pacientes con rinitis alérgica estacional 6.
Elección del Tratamiento
- La elección del tratamiento para la rinoconjuntivitis alérgica depende de la gravedad y duración de los síntomas, así como de la presencia de comorbilidades y preferencias del paciente 4, 7.
- Los antihistamínicos de segunda generación son los medicamentos de primera línea para el tratamiento de la rinitis alérgica moderada a grave 7.
- La combinación de un antihistamínico oral con un corticosteroides intranasal puede ser efectiva para tratar la rinoconjuntivitis alérgica 7.