From the Research
El nitroprusiato no bloquea receptores específicos, sino que actúa como un donante directo de óxido nítrico (NO), que estimula la guanilato ciclasa en el músculo liso vascular, aumentando los niveles de GMPc y provocando relajación vascular. A diferencia de otros antihipertensivos, este mecanismo produce vasodilatación tanto arterial como venosa, reduciendo la precarga y la poscarga cardíaca. El nitroprusiato es un potente vasodilatador de acción ultrarrápida administrado por vía intravenosa, utilizado principalmente en emergencias hipertensivas y en situaciones que requieren control inmediato de la presión arterial 1.
Algunos de los beneficios y consideraciones importantes al utilizar nitroprusiato incluyen:
- Su capacidad para reducir rápidamente la presión arterial en situaciones de emergencia hipertensiva.
- El riesgo de toxicidad por cianuro con la administración prolongada, especialmente en pacientes con insuficiencia renal o hepática 2, 3.
- La necesidad de monitorear cuidadosamente su uso debido a los posibles efectos adversos.
- La dosis habitual es de 0.25-10 μg/kg/min, titulada según respuesta 4, 5.
Es importante tener en cuenta que, aunque el nitroprusiato es efectivo, su uso debe ser cuidadosamente evaluado en relación con los beneficios y riesgos potenciales, especialmente considerando la disponibilidad de agentes alternativos con perfiles de seguridad más favorables 4, 1.