What is the management of conjunctivitis?

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From the Guidelines

Para manejar la conjuntivitis, es crucial determinar si es viral, bacteriana o alérgica y aplicar el tratamiento correspondiente, como se recomienda en el estudio más reciente 1. Para conjuntivitis viral, que es la más común, se recomiendan compresas frías, lágrimas artificiales y medidas de higiene como lavado frecuente de manos para evitar contagio. Esta generalmente se resuelve en 7-10 días sin tratamiento específico. Para conjuntivitis bacteriana, se prescriben gotas oftálmicas antibióticas como ciprofloxacino 0.3% o tobramicina 0.3%, aplicando 1-2 gotas cada 2-4 horas por 7 días, según se menciona en 1. Para conjuntivitis alérgica, se recomiendan antihistamínicos tópicos como olopatadina 0.1% dos veces al día o ketotifeno 0.025% dos veces al día, junto con evitar el alérgeno causante. En todos los casos, se aconseja no usar lentes de contacto durante la infección, evitar compartir toallas o almohadas, y limpiar las secreciones con gasas estériles desde el ángulo interno hacia el externo, tal como se destaca en 1 y 1. Si los síntomas empeoran, hay dolor intenso, visión borrosa o no hay mejoría después de 48-72 horas de tratamiento, se debe buscar atención médica inmediata para una evaluación más completa, como se enfatiza en 1 y 1.

Algunos puntos clave a considerar en el manejo de la conjuntivitis incluyen:

  • La importancia de la higiene para prevenir la propagación de la infección, como se menciona en 1 y 1.
  • La necesidad de tratamiento específico para cada tipo de conjuntivitis, según se recomienda en 1.
  • La importancia de la evaluación y seguimiento para prevenir complicaciones y asegurar una recuperación adecuada, como se destaca en 1 y 1.

Es fundamental recordar que el tratamiento debe ser dirigido a la causa subyacente de la conjuntivitis, y que la educación del paciente sobre la enfermedad y su manejo es crucial para una recuperación exitosa, como se enfatiza en 1.

From the FDA Drug Label

The recommended dosage regimen for the treatment of bacterial conjunctivitis is: Instill 1 drop in the affected eye(s) twice daily, eight to twelve hours apart for the first two days and then instill 1 drop in the affected eye(s) once daily for the next five days. Instill one drop in the affected eye 3 times a day for 7 days.

Manejo de la conjuntivitis:

  • El tratamiento para la conjuntivitis bacteriana es con antibióticos tópicos, como azitromicina o moxifloxacina.
  • La dosis recomendada para azitromicina es de 1 gota en el ojo afectado, 2 veces al día durante los primeros 2 días, y luego 1 gota al día durante los siguientes 5 días 2 2.
  • La dosis recomendada para moxifloxacina es de 1 gota en el ojo afectado, 3 veces al día durante 7 días 3.
  • Es importante completar el tratamiento completo para evitar la resistencia a los antibióticos y asegurar la efectividad del tratamiento.
  • Se debe evitar el uso de lentes de contacto si se tienen signos o síntomas de conjuntivitis bacteriana.

From the Research

Tipos de Conjuntivitis

  • La conjuntivitis viral es la causa más común de conjuntivitis infecciosa y generalmente no requiere tratamiento 4.
  • La conjuntivitis bacteriana es la segunda causa más común de conjuntivitis infecciosa, y la mayoría de los casos no complicados se resuelven en 1 a 2 semanas 4.
  • La conjuntivitis alérgica se encuentra en hasta el 40% de la población, pero solo una pequeña proporción de estas personas buscan ayuda médica 4, 5.

Síntomas y Signos

  • La conjuntivitis viral y alérgica suelen presentarse con secreción acuosa 6.
  • La conjuntivitis bacteriana se presenta con secreción mucopurulenta y los párpados pegados 6.
  • El picazón es el síntoma más consistente en la conjuntivitis alérgica 4, 5.

Tratamiento

  • El tratamiento para la conjuntivitis viral es de apoyo, con lágrimas artificiales, compresas frías y gotas para los ojos con antihistamínicos 6.
  • La conjuntivitis bacteriana puede ser tratada con antibióticos tópicos, que disminuyen la duración de la enfermedad y permiten un regreso más rápido al trabajo o la escuela 4.
  • La conjuntivitis alérgica se trata con antihistamínicos tópicos y estabilizadores de mastocitos 4, 7, 5.
  • La conjuntivitis causada por enfermedades de transmisión sexual, como la clamidia y la gonorrea, requiere tratamiento sistémico además de terapia con antibióticos tópicos 4.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Conjunctivitis: Diagnosis and Management.

American family physician, 2024

Research

[Treatment of eye allergies].

Duodecim; laaketieteellinen aikakauskirja, 2012

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