A 56-year-old patient with a history of electrolyte disorder (Electrolyte Imbalance) in resolution, Type 2 Diabetes Mellitus (DM) managed with insulin (30 units), presents with a 20-day history of persistent hiccups, and laboratory results showing impaired renal function (Creatinine: 1.4), and normal sodium levels (Sodium: 137), what is the cause of their persistent hiccups?

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From the Research

El paciente debe iniciar un tratamiento con un inhibidor de la bomba de protones (IBP) para evaluar si el reflujo gastroesofágico (ERGE) es la causa subyacente de los singultos persistentes, según lo recomendado en el estudio 1. El paciente es un individuo de 56 años con antecedentes de trastorno de electrolitos en resolución y diabetes mellitus tipo 2 (con 30 UI de insulina) que presenta singultos persistentes (singultus) durante 20 días. Los exámenes de laboratorio recientes muestran una creatinina de 1,4 y sodio de 137. Para abordar los singultos persistentes, es fundamental considerar las posibles causas subyacentes, como el reflujo gastroesofágico, que es una de las causas más comunes de singultos persistentes, según se menciona en el estudio 2. Además, se debe realizar una evaluación completa para descartar otras causas, como irritación diafragmática, distensión gástrica o causas esofágicas, y se deben intentar enfoques no farmacológicos, como técnicas de respiración y maniobras vagales, como se sugiere en el estudio 3. La diabetes del paciente debe ser gestionada con un seguimiento cercano de los niveles de glucosa en sangre, ya que las alteraciones metabólicas pueden desencadenar singultos. Los singultos persistentes pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida y pueden indicar una patología subyacente, por lo que es necesario una evaluación y tratamiento promoto. Es importante destacar que, según el estudio 4, los singultos crónicos requieren una evaluación etiológica completa y un enfoque de tratamiento que puede incluir abordajes físicos, farmacológicos e intervencionistas. En resumen, el tratamiento con un IBP es el primer paso para evaluar y tratar los singultos persistentes en este paciente, considerando la posible causa subyacente de reflujo gastroesofágico, y se deben realizar evaluaciones adicionales para descartar otras causas y abordar el tratamiento de manera integral, como se sugiere en los estudios 3, 2, 4, 1.

References

Research

Chronic Hiccups.

Current treatment options in gastroenterology, 2020

Research

Hiccups: A Non-Systematic Review.

Current pediatric reviews, 2020

Research

[Chronic hiccups: diagnosis and treatment].

Revue medicale suisse, 2024

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