What are the symptoms of Serotonin Syndrome?

From the Guidelines

Serotoniinisyndrooman tyypillisiä oireita ovat levottomuus ja kiihtyneisyys, lihasjäykkyys ja vapina, hikoilu ja kuume, pahoinvointi ja ripuli, sekavuus ja hallusinaatiot, nopea sydämen syke ja verenpaineen nousu, pupillien laajeneminen ja refleksien yliaktiivisuus. Nämä oireet johtuvat liiallisesta serotoniinin määrästä aivoissa ja hermostossa 1. Oireet voivat kehittyä nopeasti muutamassa tunnissa lääkkeiden aloittamisen tai annosmuutoksen jälkeen. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä kouristuksia tai tajunnan menetystä.

Oireiden luokittelu

Oireet voidaan luokitella seuraavasti:

• Levottomuus ja kiihtyneisyys
• Lihasjäykkyys ja vapina
• Hikoilu ja kuume
• Pahoinvointi ja ripuli
• Sekavuus ja hallusinaatiot
• Nopea sydämen syke ja verenpaineen nousu
• Pupillien laajeneminen
• Refleksien yliaktiivisuus

Diagnoosi

Diagnoosi perustuu potilaan oireisiin ja lääkehistoriaan 1. On tärkeää tunnistaa serotoniinisyndrooma varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan aloittaa hoito ja estää vakavia komplikaatioita.

Hoito

Hoidossa keskitytään oireiden lievittämiseen ja serotoniinin vaikutusten vähentämiseen 1. Tämä voi sisältää lääkkeiden lopettamisen, rauhoittavien lääkkeiden antamisen ja tukihoitoa. Vakavissa tapauksissa voidaan tarvita tehohoitoa, kuten hengitystiehyödykkeiden antamista ja verenpaineen säätelyä.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyn kannalta on tärkeää välttää useiden serotoniiniin vaikuttavien lääkkeiden samanaikaista käyttöä ja noudattaa lääkärin ohjeita annostuksessa 1.

From the Research

Symptoms of Serotonin Syndrome

The symptoms of serotonin syndrome can be categorized into several key areas, including:

• Neuromuscular excitation, such as myoclonus, tremors, and muscle rigidity 2, 3, 4, 5, 6
• Autonomic instability, including symptoms like diaphoresis, tachycardia, and hypertension 2, 3, 4
• Altered mental status, which can manifest as agitation, confusion, and altered consciousness 2, 3, 5, 6 Other symptoms that may be present include:
• Dilated pupils 3, 4
• Facial flushing 4
• Shivering 4
• Hyperreflexia 4, 6
• Diarrhea 3
• Rapid heart rate and high blood pressure 3

Common Presentations

Patients with serotonin syndrome may present with a range of symptoms, including:

• Acute agitation 2
• Altered mental status 2, 5, 6
• Myoclonus or tremors 2, 4, 5, 6
• Autonomic instability, such as tachycardia and hypertension 2, 3, 4 These symptoms can be severe and potentially life-threatening if left unrecognized and untreated 2, 3.