From the Guidelines
La tiroides juega un papel crucial en el neurodesarrollo, la fisiología normal del sistema nervioso y la patología del sistema nervioso. Durante el desarrollo fetal y la infancia temprana, las hormonas tiroideas son esenciales para el desarrollo cerebral adecuado, la migración neuronal, la mielinización y la formación de sinapsis. La insuficiencia de hormona tiroidea durante estos períodos críticos puede llevar a un deterioro cognitivo irreversible y retrasos en el desarrollo. En la fisiología normal del sistema nervioso, las hormonas tiroideas regulan el metabolismo neuronal, la función de los neurotransmisores y mantienen la función cognitiva óptima, la regulación del estado de ánimo y los niveles de energía.
Algunos de los efectos de la disfunción tiroidea en el sistema nervioso incluyen:
- Hipotiroidismo: puede causar lentitud cognitiva, depresión, neuropatía periférica y síndrome del túnel carpiano.
- Hipertiroidismo: puede causar ansiedad, temblores, hiperreflexia y, en casos graves, tormenta tiroidea con encefalopatía.
- Enfermedades autoinmunes de la tiroides como la encefalopatía de Hashimoto pueden afectar directamente el sistema nervioso central.
La evaluación adecuada de la función tiroidea es esencial al evaluar a pacientes con síntomas neurológicos, ya que el reemplazo de hormona tiroidea o el manejo de la hipertiroidismo pueden resolver con frecuencia las manifestaciones neurológicas asociadas 1.
Es importante destacar que la insuficiencia de yodo, incluso marginal, puede afectar el desarrollo cognitivo y el rendimiento escolar en los niños 1. La suplementación con yodo durante el embarazo puede tener un impacto positivo en el desarrollo neurológico del infante, aunque es necesario realizar más estudios para determinar la efectividad y la seguridad de esta intervención 1.
En resumen, la tiroides juega un papel fundamental en el neurodesarrollo y la fisiología del sistema nervioso, y la disfunción tiroidea puede tener consecuencias graves en la salud neurológica. Es importante evaluar y tratar adecuadamente la disfunción tiroidea para prevenir y manejar las manifestaciones neurológicas asociadas.
From the FDA Drug Label
Thyroid hormones exert their physiologic actions through control of DNA transcription and protein synthesis. Triiodothyronine (T3) and L-thyroxine (T4) diffuse into the cell nucleus and bind to thyroid receptor proteins attached to DNA. This hormone nuclear receptor complex activates gene transcription and synthesis of messenger RNA and cytoplasmic proteins The physiological actions of thyroid hormones are produced predominantly by T3, the majority of which (approximately 80%) is derived from T4 by deiodination in peripheral tissues.
El rol de la tiroides en el neurodesarrollo, la fisiología normal del sistema nervioso y la patología del sistema nervioso no se describe directamente en la etiqueta del medicamento. Sin embargo, se menciona que las hormonas tiroideas ejercen sus acciones fisiológicas a través del control de la transcripción del ADN y la síntesis de proteínas, lo que sugiere que pueden tener un efecto en el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso.
- Neurodesarrollo: No se proporciona información directa sobre el rol de la tiroides en el neurodesarrollo.
- Fisiología normal del sistema nervioso: Las hormonas tiroideas, como T3 y T4, pueden influir en la fisiología normal del sistema nervioso a través de su acción en la transcripción del ADN y la síntesis de proteínas.
- Patología del sistema nervioso: No se describe directamente el rol de la tiroides en la patología del sistema nervioso, pero se menciona que el tratamiento con levothyroxina puede tener efectos en pacientes con ciertas condiciones, como arritmias atriales en pacientes ancianos 2, 2.
From the Research
Rol de la tiroides en el neurodesarrollo
- La tiroides juega un papel crucial en el desarrollo del cerebro, ya que las hormonas tiroideas (HT) son esenciales para la formación, crecimiento y maduración del cerebro 3, 4.
- La falta de HT durante el desarrollo fetal y postnatal puede provocar trastornos neurológicos y psicomotores irreversibles 5.
- La tiroides también es importante para la mielinización del sistema nervioso central, ya que las HT promueven la maduración de los oligodendrocitos y la formación de la mielina 6.
Fisiología normal del sistema nervioso
- Las HT son necesarias para el funcionamiento normal del sistema nervioso, ya que regulan la expresión de genes involucrados en la neurotransmisión y la plasticidad sináptica 3, 4.
- La tiroides también juega un papel en la regulación del metabolismo energético del cerebro, ya que las HT influyen en la producción de ATP y la regulación de la temperatura corporal 6.
Patología del sistema nervioso
- La disfunción tiroidea puede provocar trastornos neurológicos y psiquiátricos, como la ansiedad, la depresión y la demencia 7.
- La hiperthyroidismo puede causar síntomas como la ansiedad, la insomnio, las palpitaciones y la pérdida de peso no intencional, mientras que la hipotiroidismo puede causar síntomas como la fatiga, la depresión y la pérdida de memoria 7.
- La tiroides también puede estar involucrada en la patogénesis de trastornos neurológicos como la esclerosis múltiple y la enfermedad de Alzheimer, aunque se necesitan más estudios para entender mejor la relación entre la tiroides y estos trastornos 6.