From the Guidelines
La interpretación de la presión arterial en los niños se basa en percentiles que varían según la edad, el sexo y la altura, y se considera normal cuando se encuentra por debajo del 90º percentil para su edad, sexo y altura. La presión arterial en los niños es diferente a la de los adultos, ya que varía con la edad, el sexo y la altura. Un niño tiene una presión arterial normal cuando su lectura se encuentra por debajo del 90º percentil para su edad, sexo y altura. La presión arterial elevada se define como lecturas entre el 90º y el 95º percentil, mientras que la hipertensión se diagnostica cuando las lecturas son consistentemente iguales o superiores al 95º percentil en al menos tres ocasiones separadas. La hipertensión severa ocurre cuando los valores exceden el 95º percentil más 12 mmHg. Al medir la presión arterial en los niños, es esencial utilizar un brazalete de tamaño adecuado que cubra alrededor del 80% de la circunferencia del brazo superior. La presión arterial debe medirse con el niño en una posición sentada después de 3-5 minutos de descanso. Se necesitan múltiples lecturas para un diagnóstico preciso, ya que los niños a menudo tienen lecturas más altas durante las mediciones iniciales debido a la ansiedad. La interpretación de estos valores es importante porque la presión arterial elevada en la infancia puede llevar a la hipertensión en la edad adulta y aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular más adelante en la vida, según se menciona en el estudio de 1.
Algunos puntos importantes a considerar al interpretar la presión arterial en los niños incluyen:
- Utilizar tablas de percentiles actualizadas, como las publicadas en la guía de práctica clínica de 2017 de la Academia Americana de Pediatría, que se basan en una población de referencia que excluye a los niños con sobrepeso y obesidad, como se menciona en el estudio de 1.
- Medir la presión arterial en un entorno controlado y con un brazalete de tamaño adecuado.
- Realizar múltiples lecturas para asegurarse de la precisión del diagnóstico.
- Considerar la edad, el sexo y la altura del niño al interpretar los resultados.
- Estar al tanto de los cambios en la definición de hipertensión y prehipertensión en los niños, como se menciona en el estudio de 1.
En resumen, la interpretación de la presión arterial en los niños requiere una consideración cuidadosa de la edad, el sexo y la altura, así como el uso de tablas de percentiles actualizadas y una técnica de medición adecuada. Es importante estar al tanto de los cambios en la definición de hipertensión y prehipertensión en los niños y considerar los riesgos a largo plazo asociados con la presión arterial elevada en la infancia.
From the Research
Interpretación de la presión arterial en niños
La presión arterial en niños se interpreta de acuerdo a su edad, sexo y talla. A continuación, se presentan algunos puntos clave para entender cómo se interpreta la presión arterial en niños:
- La presión arterial en niños se relaciona con la presión arterial en adultos, lo que tiene implicaciones para la prevención a largo plazo de enfermedades cardiovasculares 2.
- La obesidad en niños ha llevado a un aumento en la presión arterial en la infancia 2.
- Se han desarrollado normas para la presión arterial en niños sanos, considerando factores como la edad, el sexo y la talla 2, 3.
- La talla es un factor importante para determinar la presión arterial en niños, ya que es un indicador más directo del tamaño y la maduración del cuerpo que la edad 4, 3.
- Se han creado tablas y gráficos para ayudar a los médicos a evaluar la presión arterial en niños, considerando factores como la talla, el sexo y la edad 5, 4, 3.
- El percentil 95 de la presión arterial en niños sanos se considera el nivel actualmente aceptado para denotar una lectura de presión arterial hipertensa en pacientes pediátricos, aunque algunos estudios sugieren que niveles más bajos de presión arterial también pueden ser perjudiciales 6.
Niveles de presión arterial en niños
Los niveles de presión arterial en niños se clasifican de la siguiente manera:
- Hipotensión: presión arterial por debajo del percentil 5 4.
- Presión arterial normal: presión arterial entre el percentil 5 y el percentil 90 4.
- Prehipertensión: presión arterial entre el percentil 90 y el percentil 95 4.
- Hipertensión grado 1: presión arterial entre el percentil 95 y el percentil 99 4.
- Hipertensión grado 2: presión arterial por encima del percentil 99 4.
Evaluación de la presión arterial en niños
La evaluación de la presión arterial en niños es importante para detectar posibles problemas de salud y prevenir enfermedades cardiovasculares a largo plazo. Los médicos pueden utilizar tablas y gráficos para evaluar la presión arterial en niños, considerando factores como la talla, el sexo y la edad 5, 4, 3. Es importante realizar un seguimiento regular de la presión arterial en niños para detectar cualquier cambio o anomalía en su presión arterial 2, 6.